嘔吐可能由飲食不當、胃腸疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝紊亂、心理因素等原因引起。嘔吐是機體的一種保護性反射,通過排出胃內(nèi)容物減少有害物質(zhì)吸收。
1、飲食不當
進食過量、食物變質(zhì)、酒精刺激或誤食有毒物質(zhì)均可直接刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐反射。常見伴隨癥狀包括上腹不適、惡心。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免暴飲暴食,選擇新鮮易消化食物,必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片緩解癥狀。
2、胃腸疾病
胃炎、胃潰瘍、腸梗阻等疾病會導致胃腸功能紊亂,胃排空障礙時易出現(xiàn)噴射性嘔吐。可能伴有腹痛、腹脹等癥狀。需通過胃鏡檢查明確診斷,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病
腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高等疾病會直接刺激嘔吐中樞,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈嘔吐且多伴有頭痛。需進行頭顱CT或MRI檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱壓。
4、代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等代謝性疾病會導致內(nèi)環(huán)境紊亂,刺激化學感受器觸發(fā)嘔吐。常伴隨多尿、意識改變等癥狀。需及時糾正水電解質(zhì)平衡,監(jiān)測血糖、腎功能等指標。
5、心理因素
焦慮、恐懼等強烈情緒反應(yīng)可通過神經(jīng)反射引起功能性嘔吐,多見于兒童和青少年。建議保持情緒穩(wěn)定,必要時進行心理疏導,可遵醫(yī)囑短期使用鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免進食生冷刺激食物,規(guī)律作息。嘔吐后需適當補充淡鹽水防止脫水,若持續(xù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)血性嘔吐物、意識障礙等嚴重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。兒童嘔吐時家長需注意觀察精神狀態(tài)和尿量,防止電解質(zhì)紊亂。孕婦嘔吐嚴重時應(yīng)及時就診排除妊娠劇吐可能。