宮外孕手術(shù)方式主要有腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)兩種,需根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度、孕囊位置及出血情況選擇。
腹腔鏡手術(shù)適用于早期未破裂的宮外孕,通過腹部小切口置入器械完成操作,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。手術(shù)通常切除患側(cè)輸卵管或切開取胚,術(shù)中可同時探查對側(cè)輸卵管功能。開腹手術(shù)適用于宮外孕破裂大出血或腹腔粘連嚴(yán)重的患者,需在全身麻醉下進(jìn)行,通過腹部切口直接處理病灶并止血,術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征。兩種手術(shù)均需在術(shù)中評估對側(cè)輸卵管狀況,為后續(xù)生育計(jì)劃提供參考依據(jù)。
術(shù)后需臥床休息1-2天,避免劇烈運(yùn)動或提重物,保持會陰清潔干燥。飲食宜選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動物肝臟等,促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑定期復(fù)查血HCG至正常水平。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道異常出血需立即就醫(yī)。備孕前建議進(jìn)行輸卵管造影評估生育功能,必要時考慮輔助生殖技術(shù)。