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眼底出血應(yīng)該注意哪些

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

眼底出血患者需要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制血壓血糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期眼科復(fù)查、避免用力揉眼。眼底出血是指視網(wǎng)膜、玻璃體等眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)的出血現(xiàn)象,可能由高血壓、糖尿病等多種因素引起。

一、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)增加頭部震動(dòng)和血壓波動(dòng),可能加重眼底出血或引發(fā)再次出血。患者應(yīng)選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng),避免跑步、跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持呼吸平穩(wěn),突然的屏氣可能使眼壓升高。出血急性期建議臥床休息,頭部適當(dāng)抬高促進(jìn)血液吸收?;謴?fù)期運(yùn)動(dòng)需逐步增加強(qiáng)度,出現(xiàn)視力模糊需立即停止活動(dòng)。

二、控制血壓血糖

高血壓和糖尿病是眼底出血常見(jiàn)病因,持續(xù)高血壓會(huì)損傷視網(wǎng)膜血管彈性,糖尿病可能引起視網(wǎng)膜血管滲漏?;颊咝杳咳毡O(jiān)測(cè)血壓血糖,遵醫(yī)囑服用降壓藥如硝苯地平控釋片,降糖藥如二甲雙胍緩釋片。每周記錄數(shù)值變化,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。血壓應(yīng)維持在穩(wěn)定范圍,餐后血糖也需控制在合理區(qū)間。

三、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

飲食應(yīng)以低鹽低脂、高維生素為原則,每日食鹽攝入不超過(guò)規(guī)定量。多食用深色蔬菜如菠菜、紫甘藍(lán)補(bǔ)充維生素C,適量攝入藍(lán)莓、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)食物。避免辛辣刺激食物和過(guò)熱飲食,這些可能促進(jìn)血管擴(kuò)張。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆腐,幫助血管壁修復(fù)。

四、定期眼科復(fù)查

出血后需按醫(yī)囑進(jìn)行眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等專項(xiàng)檢查。初期每周復(fù)查,穩(wěn)定后每月檢查,重點(diǎn)觀察出血吸收情況和新生血管形成。復(fù)查時(shí)需進(jìn)行視力、眼壓等基礎(chǔ)檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。突然視力下降或視野缺損需立即急診。

五、避免用力揉眼

揉眼動(dòng)作會(huì)增加眼球壓力,可能導(dǎo)致尚未穩(wěn)定的血管再次破裂。眼部不適時(shí)可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀,注意滴眼藥前清潔雙手。外出佩戴防護(hù)鏡避免風(fēng)沙刺激,睡眠時(shí)使用眼罩減少無(wú)意中觸碰??蓢L試閉目休息或冷敷減輕不適感。

眼底出血患者需建立健康生活習(xí)慣,保持情緒穩(wěn)定,避免突然低頭和提重物。閱讀時(shí)光線充足,每半小時(shí)遠(yuǎn)眺休息。戒煙限酒,煙草中的尼古丁會(huì)引起血管收縮。注意氣候變化,寒冷天氣需保暖避免血管痙攣。若伴有頭痛、惡心等癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,這些可能是病情變化的信號(hào)。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整藥物劑量,定期監(jiān)測(cè)全身基礎(chǔ)疾病情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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