甲胎蛋白13.8μg/L屬于輕度升高,需結(jié)合臨床進(jìn)一步評估。甲胎蛋白是胎兒期產(chǎn)生的蛋白,成人正常值通常低于7μg/L,升高可能與肝炎、肝硬化、妊娠或生殖細(xì)胞腫瘤等因素有關(guān)。
生理性升高常見于妊娠期女性,妊娠12-15周時(shí)母體甲胎蛋白可達(dá)峰值,產(chǎn)后逐漸恢復(fù)正常。慢性肝炎活動(dòng)期患者可能出現(xiàn)輕度升高,多伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常,此時(shí)需監(jiān)測肝功能變化。肝硬化患者因肝細(xì)胞再生可能檢測到10-20μg/L的數(shù)值,需結(jié)合超聲等檢查評估肝臟結(jié)構(gòu)。
病理性升高需警惕肝癌風(fēng)險(xiǎn),但典型肝癌患者的甲胎蛋白常超過400μg/L。生殖系統(tǒng)腫瘤如畸胎瘤也可能導(dǎo)致輕度升高,尤其年輕患者需完善盆腔影像學(xué)檢查。部分消化系統(tǒng)腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí),可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),建議結(jié)合腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測。
建議完善肝臟超聲、肝炎病毒篩查等檢查,孕婦應(yīng)隨訪產(chǎn)檢指標(biāo)。避免飲酒及肝毒性藥物,保持規(guī)律作息。若持續(xù)升高或伴隨右上腹痛、消瘦等癥狀,需及時(shí)就診消化內(nèi)科或腫瘤科。