脾胃虛寒是指脾胃陽氣不足導(dǎo)致消化功能減弱、寒濕內(nèi)生的病理狀態(tài),主要表現(xiàn)為胃脘冷痛、食欲不振、大便溏薄等癥狀。
1、病因機(jī)制
脾胃虛寒多因長期飲食生冷、過度勞累或久病體弱導(dǎo)致。先天稟賦不足或年老體衰時,脾胃陽氣生化無力,無法溫煦中焦,水谷運(yùn)化失常,形成寒濕停滯。部分患者因長期服用寒涼藥物或外感寒邪直中脾胃,也會誘發(fā)此證。
2、典型癥狀
常見胃脘部隱痛喜溫按,進(jìn)食生冷后加重,伴有泛吐清水、口淡不渴。腸道癥狀表現(xiàn)為晨起腹瀉、大便夾雜未消化食物。全身可見畏寒肢冷、倦怠乏力,舌淡苔白滑,脈沉遲。
3、診斷要點(diǎn)
需結(jié)合癥狀與舌脈特征,排除器質(zhì)性疾病。胃鏡檢查可見胃黏膜蒼白水腫,腸鳴音減弱。中醫(yī)辨證需與脾陽虛、腎陽虛相鑒別,脾胃虛寒更突出脘腹冷痛和消化功能障礙。
4、治療原則
以溫中散寒、健脾益氣為主,可選用附子理中丸、小建中湯等方劑。艾灸中脘、足三里等穴位能改善局部循環(huán)。飲食需忌食冰品、油膩,適量添加生姜、肉桂等溫性調(diào)料。
5、調(diào)理禁忌
避免過度節(jié)食或暴飲暴食,禁止空腹飲用涼茶、冷飲。冬季需注意腹部保暖,夏季空調(diào)環(huán)境不宜久待。合并濕熱證候時須先清濕熱再溫補(bǔ),防止閉門留寇。
日??墒秤蒙剿幮∶字?、紅棗姜茶等溫和食療方,配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。癥狀持續(xù)或加重時建議盡早就醫(yī),避免自行長期服用溫燥藥物導(dǎo)致傷陰。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對脾胃功能恢復(fù)尤為重要。