牙齒有一條縫隙可能由牙周炎、牙齒排列不齊、齲齒、不良修復(fù)體、唇系帶附著異常等原因引起,可通過牙周治療、正畸治療、充填修復(fù)、修復(fù)體更換、系帶矯正術(shù)等方式改善。
一、牙周炎
牙周炎是牙齒縫隙形成的常見病理因素,主要與牙菌斑生物膜長期刺激和口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。疾病進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,臨床表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙周袋形成及牙齒移位。需進(jìn)行齦上潔治與齦下刮治,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片或西帕依固齦液等藥物控制感染。
二、牙齒排列不齊
牙齒先天排列異?;蝾M骨發(fā)育不足會(huì)導(dǎo)致牙列擁擠或存在天然縫隙。這種情況可能伴隨咬合功能紊亂和鄰面清潔困難,易引發(fā)繼發(fā)齲壞??赏ㄟ^固定矯治器或隱形矯治進(jìn)行正畸治療,必要時(shí)配合鄰面去釉技術(shù)調(diào)整牙冠形態(tài)。
三、齲齒
鄰面齲壞會(huì)導(dǎo)致牙齒硬組織缺損形成縫隙,多與蔗糖攝入頻繁和鄰面清潔不到位相關(guān)。患者常伴有食物嵌塞敏感和冷熱刺激痛癥狀。治療需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂或銀汞合金進(jìn)行充填修復(fù)。
四、不良修復(fù)體
不合格的牙冠或填充體與天然牙邊緣不密合,可能因修復(fù)體邊緣滲漏或形態(tài)不良導(dǎo)致鄰接關(guān)系喪失。這種情況可能伴隨修復(fù)體松動(dòng)和繼發(fā)齲癥狀,需拆除原有修復(fù)體,重新制作全瓷冠或金屬烤瓷冠恢復(fù)正常接觸點(diǎn)。
五、唇系帶附著異常
上唇系帶附著過低或組織肥大會(huì)導(dǎo)致中切牙間持續(xù)性縫隙,多與發(fā)育異常有關(guān)。臨床可見牽拉上唇時(shí)系帶延伸至牙槽嵴頂??赏ㄟ^系帶成形術(shù)或系帶切除術(shù)矯正,術(shù)后配合正畸治療關(guān)閉剩余間隙。
發(fā)現(xiàn)牙齒縫隙應(yīng)盡早就診口腔科,通過影像學(xué)檢查明確病因。日常需采用巴氏刷牙法清潔鄰面,配合牙線或沖牙器清除食物殘留,定期進(jìn)行口腔檢查和潔治。避免用牙簽強(qiáng)力剔牙,減少碳酸飲料和黏性食物攝入,保持均衡營養(yǎng)有助于維持牙周組織健康。對(duì)于正在進(jìn)行正畸治療者,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。