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拉尿很黃怎么回事

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

尿液顏色很黃可能是由飲水過(guò)少、攝入特定食物或藥物、尿路感染、肝膽疾病、溶血性疾病等原因引起,通常可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、使用藥物等方式緩解。

一、飲水過(guò)少

水分?jǐn)z入不足是導(dǎo)致尿液濃縮、顏色加深的最常見(jiàn)生理性原因。當(dāng)人體處于缺水狀態(tài)時(shí),腎臟會(huì)加強(qiáng)對(duì)水分的重吸收,導(dǎo)致尿液量減少、尿素等代謝廢物濃度升高,從而使尿液呈現(xiàn)深黃色或琥珀色。這種情況通常不伴有其他不適癥狀,增加飲水量后尿液顏色可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常。建議每日保證足夠的飲水量,尤其在高溫環(huán)境或運(yùn)動(dòng)后更應(yīng)注意補(bǔ)充水分。

二、攝入特定食物或藥物

某些食物或藥物中含有的天然或人工色素經(jīng)人體代謝后,會(huì)通過(guò)腎臟隨尿液排出,從而改變尿液顏色。例如,大量食用胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物,或服用維生素B2片、復(fù)方黃連素片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,都可能使尿液變?yōu)榱咙S色或橙黃色。這通常是暫時(shí)性的,停止攝入相關(guān)食物或藥物后,尿液顏色會(huì)逐漸恢復(fù)正常,無(wú)須特殊治療。

三、尿路感染

尿液發(fā)黃可能與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。尿路感染通常由細(xì)菌入侵尿道、膀胱等部位引起,可能與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳、免疫力下降等因素有關(guān)。感染除了可能導(dǎo)致尿液顏色加深,還常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道口灼熱感等癥狀,部分患者尿液可能變得渾濁。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等,同時(shí)應(yīng)多喝水以沖刷尿道。

四、肝膽疾病

肝膽系統(tǒng)疾病是導(dǎo)致病理性尿黃的重要原因之一。當(dāng)肝臟或膽道出現(xiàn)病變,如病毒性肝炎、膽囊炎、膽管結(jié)石等,可能導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,使得血液中結(jié)合膽紅素水平升高,并隨尿液排出,形成膽紅素尿,表現(xiàn)為尿液呈深黃色或濃茶色。此類(lèi)情況通常伴有皮膚和鞏膜黃染、乏力、惡心、右上腹不適等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用如茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物,并注意休息和低脂飲食。

五、溶血性疾病

尿液深黃也可能是溶血性疾病的信號(hào)。當(dāng)紅細(xì)胞被大量破壞時(shí),會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的非結(jié)合膽紅素,超過(guò)肝臟的處理能力,部分轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素后從尿中排出,導(dǎo)致尿色加深,呈醬油色或濃茶色。這可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物或感染誘發(fā)溶血等因素有關(guān)。患者常伴有貧血、黃疸、乏力等癥狀。治療需明確病因,可能需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,或進(jìn)行病因治療,嚴(yán)重時(shí)需輸血。

如果發(fā)現(xiàn)尿液持續(xù)發(fā)黃,且通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食后無(wú)改善,或伴隨有腹痛、發(fā)熱、皮膚眼睛發(fā)黃、尿痛等其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,通??蓛?yōu)先考慮腎內(nèi)科或泌尿外科。醫(yī)生會(huì)通過(guò)尿常規(guī)、肝功能、腹部超聲等檢查明確病因。日常生活中,應(yīng)注意觀察尿液顏色變化,養(yǎng)成健康飲水習(xí)慣,避免長(zhǎng)期憋尿,保持會(huì)陰部清潔。飲食上宜清淡,避免過(guò)多攝入辛辣刺激食物,可適當(dāng)多吃新鮮蔬菜水果。避免自行長(zhǎng)期或過(guò)量服用可能影響尿液顏色的藥物或保健品,用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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