血小板偏高不一定是紫癜。血小板偏高可能與多種因素有關(guān)，而紫癜通常表現(xiàn)為血小板減少或功能異常導(dǎo)致的出血性疾病。
血小板偏高在醫(yī)學(xué)上稱為血小板增多癥，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性血小板增多癥是一種骨髓增殖性疾病，與基因突變有關(guān)，患者可能出現(xiàn)血栓或出血傾向。繼發(fā)性血小板增多癥更為常見，多由感染、缺鐵性貧血、手術(shù)后、創(chuàng)傷、惡性腫瘤等刺激因素引起，通常血小板計(jì)數(shù)會(huì)隨原發(fā)病好轉(zhuǎn)而恢復(fù)正常。紫癜則是一類以皮膚黏膜出血點(diǎn)為主要表現(xiàn)的疾病，包括免疫性血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜等，多數(shù)情況下血小板計(jì)數(shù)正?；蚱?，僅少數(shù)類型如血栓性血小板減少性紫癜可能出現(xiàn)血小板消耗性減少。
極少數(shù)情況下，血小板異常增高可能誘發(fā)血栓性微血管病，出現(xiàn)類似紫癜的皮膚瘀斑，但發(fā)病機(jī)制與典型紫癜不同。若同時(shí)存在血小板偏高和紫癜樣皮疹，需警惕抗磷脂抗體綜合征、彌散性血管內(nèi)凝血等特殊疾病。
發(fā)現(xiàn)血小板偏高應(yīng)結(jié)合其他血液指標(biāo)和臨床表現(xiàn)綜合判斷。建議完善骨髓穿刺、基因檢測(cè)等檢查明確病因，避免自行診斷。日常需注意觀察有無(wú)牙齦出血、鼻衄、皮膚瘀斑等癥狀，控制血壓血糖，減少高脂飲食，適度運(yùn)動(dòng)以降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。若確診為原發(fā)性血小板增多癥，需遵醫(yī)囑使用羥基脲片、阿司匹林腸溶片等藥物干預(yù)。