孩子咳嗽干嘔可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管炎、咽喉炎等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
病毒感染是兒童咳嗽干嘔的常見原因,多伴隨鼻塞、流涕癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合生理鹽水鼻腔沖洗。若出現(xiàn)黃膿痰需警惕細(xì)菌感染,需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
2、過敏性咳嗽
接觸花粉、塵螨等過敏原后出現(xiàn)的刺激性干咳,夜間加重并可能引發(fā)干嘔。建議家長記錄發(fā)作誘因,醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片或氯雷他定糖漿,必要時需做過敏原檢測。
3、胃食管反流
胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,進食后平臥易誘發(fā)干嘔。應(yīng)少量多餐,餐后保持直立位,醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
4、支氣管炎
氣道分泌物增多刺激咳嗽中樞,劇烈咳嗽引發(fā)嘔吐反射。聽診可聞及哮鳴音,需霧化吸入布地奈德混懸液,配合氨溴特羅口服溶液稀釋痰液。家長應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度。
5、咽喉炎
咽喉部充血水腫導(dǎo)致異物感,引發(fā)頻繁清嗓動作和干嘔??捎瞄_喉劍噴霧劑局部緩解,配合藍(lán)芩口服液抗病毒治療。避免給孩子食用辛辣刺激食物。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸冷空氣和二手煙。飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物,如南瓜粥、蒸蛋羹等,少量多次飲水有助于稀釋痰液。觀察咳嗽頻率、嘔吐物性狀及精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。夜間可適當(dāng)抬高床頭15-20厘米,減少胃食管反流發(fā)生。