淡化疤痕可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、硅酮凝膠、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物。疤痕形成與皮膚損傷修復(fù)過(guò)程異常有關(guān),需根據(jù)疤痕類型、形成時(shí)間及個(gè)體差異選擇合適藥物。
1、多磺酸粘多糖乳膏
多磺酸粘多糖乳膏適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩,通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)和促進(jìn)結(jié)締組織再生發(fā)揮作用。該藥物能軟化疤痕組織,改善局部血液循環(huán),減輕疤痕充血和硬化癥狀。使用時(shí)需避開(kāi)開(kāi)放性傷口,對(duì)肝素過(guò)敏者禁用。
2、積雪苷霜軟膏
積雪苷霜軟膏主要用于創(chuàng)傷性疤痕和手術(shù)疤痕,提取自中藥積雪草的有效成分。具有抑制成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖的作用,可減少膠原纖維異常沉積,促進(jìn)正常皮膚組織再生。部分患者使用后可能出現(xiàn)輕微皮膚刺激反應(yīng)。
3、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠
復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠適合陳舊性疤痕和色素沉著性疤痕,其中尿囊素能促進(jìn)角質(zhì)層水合作用,肝素鈉可改善局部微循環(huán)。該藥物對(duì)肥厚性疤痕效果較好,能減輕疤痕瘙癢和緊繃感,但需堅(jiān)持使用較長(zhǎng)時(shí)間。
4、硅酮凝膠
硅酮凝膠適用于預(yù)防和治療增生性疤痕,通過(guò)形成保護(hù)性薄膜減少水分蒸發(fā),調(diào)節(jié)膠原纖維排列。對(duì)于術(shù)后切口疤痕和燒傷疤痕有較好效果,需在傷口完全愈合后使用,每日涂抹形成持續(xù)覆蓋層。
5、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠
重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠針對(duì)新鮮創(chuàng)面疤痕修復(fù),能促進(jìn)表皮細(xì)胞增殖和遷移,加速創(chuàng)面愈合。適用于淺表性創(chuàng)傷和燒傷后早期使用,可減少疤痕形成概率,但對(duì)已形成的陳舊性疤痕效果有限。
疤痕治療需堅(jiān)持用藥,新鮮疤痕在形成后3-6個(gè)月內(nèi)干預(yù)效果較好。除藥物外,可配合防曬避免色素沉著,使用彈力繃帶壓迫治療增生性疤痕。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)皮膚修復(fù)。若疤痕伴有明顯功能障礙或影響外觀,建議咨詢皮膚科醫(yī)生評(píng)估是否需要激光或手術(shù)治療。