牙病主要包括齲病、牙周病、牙髓病、牙齒發(fā)育異常和口腔黏膜病等，可能引發(fā)疼痛、牙齒缺失甚至全身感染等危害。

1、齲病

齲病是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的病損，初期表現(xiàn)為牙釉質(zhì)白堊斑，進展后形成齲洞。未及時治療可導(dǎo)致牙髓炎，伴隨劇烈自發(fā)痛和冷熱刺激痛。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴重者需根管治療。長期齲壞可能引發(fā)頜骨炎癥或全身感染。

2、牙周病

牙周病包括牙齦炎和牙周炎，由牙菌斑堆積引起。早期表現(xiàn)為牙齦出血腫脹，進展期出現(xiàn)牙周袋形成和牙槽骨吸收?？赡馨殡S口臭和牙齒松動，最終導(dǎo)致牙齒脫落。治療需進行齦上潔治和齦下刮治，重度病例需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。牙周感染可能增加心血管疾病和糖尿病風險。

3、牙髓病

牙髓病多由深齲或外傷導(dǎo)致，分為可復(fù)性牙髓炎和不可復(fù)性牙髓炎。典型癥狀包括夜間痛和放射痛，急性發(fā)作時可能引起面部腫脹。治療需開髓減壓后使用氫氧化鈣蓋髓劑，或進行根管治療配合氧化鋅丁香油糊劑充填。延誤治療可能發(fā)展為根尖周炎或頜面部間隙感染。

4、牙齒發(fā)育異常

包括釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙和畸形中央尖等。釉質(zhì)缺損易導(dǎo)致牙齒敏感和繼發(fā)齲，氟斑牙表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊。治療可采用滲透樹脂修復(fù)或瓷貼面修復(fù)，嚴重氟中毒可能影響骨骼發(fā)育。遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全患者需全冠修復(fù)防止牙齒折裂。

5、口腔黏膜病

常見復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍和口腔白斑，前者呈圓形糜爛面伴灼痛，后者為癌前病變?？赡芘c免疫異?；蜷L期刺激有關(guān)，需使用曲安奈德口腔軟膏緩解癥狀，白斑需活檢排除惡變。某些黏膜病與系統(tǒng)性疾病如克羅恩病相關(guān)，需多學科聯(lián)合診治。

保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用含氟牙膏和牙線輔助清潔鄰面。每6-12個月進行專業(yè)潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒敏感或牙齦出血及時就診?？刂聘咛秋嬍硵z入，避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為。孕婦、糖尿病患者等高風險人群需加強口腔健康管理，兒童萌牙后即可開始涂氟防齲。出現(xiàn)持續(xù)口臭、牙齒松動或口腔黏膜異常顏色改變時，應(yīng)盡快到口腔黏膜科或牙體牙髓科明確診斷。