痛風腳痛可通過調(diào)整飲食、冷敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、藥物治療、關(guān)節(jié)保護等方式緩解。痛風通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物,限制酒精攝入尤其是啤酒。每日飲水2000-3000毫升促進尿酸排泄,可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物中和尿酸。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
急性發(fā)作期可采用冰袋冷敷疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復進行。低溫能減輕局部炎癥反應(yīng),緩解腫脹和疼痛感。注意避免凍傷,皮膚敏感者可用毛巾包裹冰袋。
3、抬高患肢
發(fā)作時保持患肢抬高15-30度,利用重力作用減輕關(guān)節(jié)腔壓力。臥床休息時在足部墊軟枕,避免患處受壓或碰撞。急性期盡量減少行走和負重活動,必要時使用拐杖輔助行動。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng),或苯溴馬隆片促進尿酸排泄。嚴重發(fā)作可短期應(yīng)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。注意不可自行調(diào)整藥物劑量,用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能。
5、關(guān)節(jié)保護
日常選擇寬松透氣的鞋襪,避免足部受涼或潮濕。慢性期可進行低強度足部運動如踝泵練習,增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,建議通過游泳、騎自行車等非負重運動減重。
痛風患者需長期維持血尿酸水平在300μmol/L以下,定期復查尿酸指標。建立低嘌呤飲食習慣,避免劇烈運動和關(guān)節(jié)損傷。若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風石,應(yīng)及時到風濕免疫科就診評估降尿酸治療方案。日常注意足部保暖,監(jiān)測血壓血糖等代謝指標,綜合管理可顯著降低復發(fā)概率。