流產(chǎn)后腰疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、盆底肌訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。流產(chǎn)后腰疼可能與子宮收縮、盆腔充血、腰椎受力改變、感染或激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。
1、臥床休息
流產(chǎn)后需保持每日8-10小時(shí)臥床,避免久坐或提重物。平躺時(shí)在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。初期活動(dòng)應(yīng)限制在如廁、進(jìn)食等必要范圍,2周后逐步增加短距離行走。
2、熱敷理療
用40℃左右熱毛巾敷于腰骶部,每次15-20分鐘,每日2-3次。也可選用鹽袋熱敷或紅外線理療儀,促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,合并感染或出血時(shí)禁用熱敷。
3、藥物鎮(zhèn)痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。存在宮縮痛可配合益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊,感染需加用頭孢克洛分散片等抗生素。嚴(yán)禁自行服用活血類藥物。
4、盆底肌訓(xùn)練
流產(chǎn)后1周開始凱格爾運(yùn)動(dòng),每日3組收縮肛門和陰道動(dòng)作,每組10-15次。2周后增加橋式運(yùn)動(dòng),仰臥屈膝抬臀保持5秒,強(qiáng)化腰腹核心肌群。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),出現(xiàn)疼痛立即停止。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣血虧虛型可用八珍益母丸,寒凝血瘀型適合少腹逐瘀顆粒。艾灸關(guān)元、腎俞等穴位每周2-3次,配合當(dāng)歸生姜羊肉湯食療。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免經(jīng)期實(shí)施。
流產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,每日溫水清洗2次,6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,搭配山藥、枸杞等健脾益腎食材。適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素,避免生冷辛辣刺激。如腰痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、異常分泌物,應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲排除殘留或感染?;謴?fù)期情緒波動(dòng)可嘗試正念冥想,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。