經(jīng)期左下腹疼痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、腸易激綜合征等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、藥物止痛、抗感染治療、手術(shù)切除病灶等方式緩解。
1、原發(fā)性痛經(jīng)
經(jīng)期前列腺素分泌增多刺激子宮收縮，可能引發(fā)左下腹痙攣性疼痛，常伴隨腰酸、乏力。建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等非甾體抗炎藥，配合腹部熱敷緩解癥狀。避免經(jīng)期劇烈運動和生冷飲食。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在左側(cè)卵巢或盆腔種植，經(jīng)期時局部出血導(dǎo)致進行性加重的左下腹墜痛，可能伴有性交痛、排便痛。確診需腹腔鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶，嚴重者需手術(shù)切除。
3、盆腔炎
左側(cè)輸卵管或卵巢的慢性炎癥在經(jīng)期免疫力下降時加重，表現(xiàn)為持續(xù)性左下腹鈍痛，伴隨異常陰道分泌物。需進行分泌物培養(yǎng)，使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合治療，急性發(fā)作期需靜脈注射頭孢曲松鈉。
4、卵巢囊腫
左側(cè)卵巢黃體囊腫或巧克力囊腫在經(jīng)期可能破裂或扭轉(zhuǎn)，突發(fā)劇烈左下腹痛伴惡心嘔吐。超聲檢查可明確診斷，較小囊腫可用桂枝茯苓膠囊保守治療，超過5厘米的囊腫需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
5、腸易激綜合征
經(jīng)期激素變化加重腸道敏感度，出現(xiàn)左下腹陣發(fā)性絞痛伴腹瀉或便秘。建議服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，避免豆類、乳制品等產(chǎn)氣食物，必要時使用匹維溴銨片緩解腸痙攣。
經(jīng)期應(yīng)保持每日飲水量超過1500毫升，選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品并每2-3小時更換。疼痛持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、異常出血時需婦科就診。日常可進行盆底肌訓(xùn)練改善血液循環(huán)，月經(jīng)前1周開始補充維生素B6和鎂劑有助于減輕不適。