頸椎病引起的耳鳴通常伴隨頸部不適、頭暈等癥狀，可通過頸椎影像學檢查與耳科檢查綜合判斷。耳鳴可能由頸椎退變壓迫神經血管、內耳供血不足等因素引起，需排除其他耳源性疾病。
1、癥狀關聯性
頸椎病導致的耳鳴多與頸部活動相關，如轉頭、低頭時耳鳴加重，可能伴隨肩頸酸痛、手臂麻木等神經根受壓表現。典型特征為單側或雙側持續(xù)性低頻耳鳴，與耳部疾病的高頻耳鳴不同?；颊叱Ｓ虚L期伏案工作或頸椎外傷史。
2、影像學檢查
頸椎X線可顯示椎間隙狹窄、骨質增生等退行性改變，MRI能明確椎間盤突出或椎動脈受壓情況。若影像顯示C1-C3節(jié)段病變與耳鳴側別一致，需考慮頸源性耳鳴可能。椎動脈超聲可評估血流動力學異常。
3、耳科排查
純音測聽、聲導抗檢查可排除感音神經性耳聾或中耳炎。前庭功能檢查有助于鑒別梅尼埃病等內耳疾病。若耳科檢查無異常且存在明確頸椎病變，頸源性耳鳴概率增高。
4、治療性診斷
頸椎牽引或手法復位后耳鳴減輕支持診斷。星狀神經節(jié)阻滯試驗若有效，提示交感神經因素參與?？啥唐谠囉眉租挵菲⒀ㄆ雀纳粕窠浳⒀h(huán)藥物觀察療效。
5、鑒別診斷
需與噪聲性耳聾、突發(fā)性耳聾、聽神經瘤等疾病區(qū)分。老年患者應排查高血壓、糖尿病等全身性疾病。焦慮抑郁等精神因素也可能導致功能性耳鳴，需結合心理評估。
日常需避免長時間低頭，使用頸椎枕保持生理曲度，適度進行米字操等頸部鍛煉。若耳鳴持續(xù)超過3個月或伴隨聽力下降，建議盡早就診耳鼻喉科與骨科聯合診療。溫熱敷頸部肌肉可緩解局部痙攣，維生素B1片、谷維素片等神經營養(yǎng)藥物可能有助于癥狀改善。