定期體檢可以發(fā)現(xiàn)部分癌癥，但并非所有癌癥都能通過常規(guī)體檢檢出。癌癥篩查效果與體檢項(xiàng)目針對(duì)性、腫瘤類型及發(fā)展階段密切相關(guān)。
常規(guī)體檢包含的血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等項(xiàng)目主要針對(duì)基礎(chǔ)健康評(píng)估，對(duì)早期癌癥特異性較低。但胸部X光可發(fā)現(xiàn)部分肺癌病灶，腹部超聲有助于識(shí)別肝、腎等臟器的占位性病變。針對(duì)高危人群的專項(xiàng)篩查如低劑量螺旋CT對(duì)肺癌檢出率可達(dá)80%以上，乳腺鉬靶結(jié)合超聲對(duì)乳腺癌篩查敏感性超過75%。胃腸鏡檢查能直觀發(fā)現(xiàn)消化道早癌及癌前病變，對(duì)胃癌、結(jié)直腸癌的早期診斷具有不可替代價(jià)值。
部分癌癥如胰腺癌、卵巢癌早期缺乏典型癥狀且缺乏有效篩查手段，常規(guī)體檢檢出率不足20%。血液腫瘤標(biāo)記物如CA125、CA199等存在假陽性可能，需結(jié)合影像學(xué)確認(rèn)。某些生長緩慢的惰性腫瘤如甲狀腺乳頭狀癌，可能在體檢中被偶然發(fā)現(xiàn)但未必需要立即干預(yù)。
建議根據(jù)年齡、家族史等風(fēng)險(xiǎn)因素選擇針對(duì)性篩查項(xiàng)目，40歲以上人群每1-2年進(jìn)行專項(xiàng)癌癥篩查，吸煙者應(yīng)定期做低劑量螺旋CT，有腸癌家族史者建議40歲前開始腸鏡篩查。保持健康生活方式，出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非依賴常規(guī)體檢。