女性結(jié)扎手術(shù)通常采用輸卵管結(jié)扎術(shù)，通過(guò)阻斷輸卵管實(shí)現(xiàn)永久避孕。手術(shù)方式主要有腹腔鏡下輸卵管結(jié)扎術(shù)、開(kāi)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)、經(jīng)陰道輸卵管結(jié)扎術(shù)等。
腹腔鏡下輸卵管結(jié)扎術(shù)是目前最常用的微創(chuàng)方式，需在全身麻醉下進(jìn)行。醫(yī)生通過(guò)腹壁小切口插入腹腔鏡器械，使用電凝、夾閉或環(huán)扎等方式阻斷輸卵管。術(shù)后恢復(fù)較快，住院時(shí)間通常為1-2天。開(kāi)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)多用于剖宮產(chǎn)同時(shí)進(jìn)行，通過(guò)腹部切口直接結(jié)扎輸卵管，創(chuàng)傷較大但操作直觀。經(jīng)陰道輸卵管結(jié)扎術(shù)通過(guò)陰道后穹窿切口進(jìn)入盆腔操作，術(shù)后體表無(wú)疤痕但技術(shù)難度較高。所有術(shù)式均需嚴(yán)格消毒鋪巾，術(shù)前需排除妊娠及急性炎癥。手術(shù)時(shí)間一般為30-60分鐘，術(shù)中可能使用可吸收縫線或金屬夾等材料。
術(shù)后需保持切口干燥清潔，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴，1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。注意觀察有無(wú)發(fā)熱、異常出血或腹痛加重等情況，術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查確認(rèn)手術(shù)效果。日?？裳a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合，如雞蛋、魚(yú)肉等，避免辛辣刺激飲食。建議術(shù)后仍使用避孕措施直至首次月經(jīng)來(lái)潮，此后每年進(jìn)行婦科檢查評(píng)估盆腔狀況。若出現(xiàn)停經(jīng)或異常陰道流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除輸卵管復(fù)通可能。