肚子左側(cè)疼可能涉及左上腹的胃、脾臟、胰尾，左下腹的降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸，以及左側(cè)腎臟、輸尿管等器官。常見原因包括胃腸功能紊亂、結(jié)腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等，女性還需考慮卵巢或輸卵管病變。
1、胃腸功能紊亂
飲食不當(dāng)或精神壓力可能導(dǎo)致胃腸痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛或脹痛，常伴隨腹脹、噯氣?？蓢L試熱敷緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用顛茄片、匹維溴銨片或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。避免進(jìn)食生冷刺激性食物。
2、結(jié)腸炎
降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸炎癥可引起左下腹持續(xù)性鈍痛，排便后可能減輕，伴隨腹瀉或便秘。潰瘍性結(jié)腸炎需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌散，感染性腸炎可能需諾氟沙星膠囊治療。建議低纖維飲食過(guò)渡期。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石易引發(fā)突發(fā)性絞痛，向會(huì)陰部放射，可能伴血尿、尿頻。確診需影像學(xué)檢查，可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片止痛、排石顆粒促排石，嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防。
4、女性生殖系統(tǒng)疾病
左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或異位妊娠可能導(dǎo)致左下腹墜痛，月經(jīng)周期異常者需警惕。盆腔炎需用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片，急腹癥需緊急就醫(yī)。建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查。
5、脾臟病變
脾腫大或脾梗死少見但需排查，表現(xiàn)為左上腹悶痛，可能伴隨發(fā)熱、乏力。血液疾病或感染可能誘發(fā)，需完善血常規(guī)和腹部CT，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，嚴(yán)重脾破裂需脾切除術(shù)。
日常應(yīng)注意記錄疼痛性質(zhì)與誘因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食。持續(xù)性疼痛超過(guò)6小時(shí)、伴隨發(fā)熱嘔吐或便血需急診。建議40歲以上人群定期胃腸鏡檢查，育齡女性疼痛與月經(jīng)相關(guān)時(shí)應(yīng)盡早就診婦科。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防功能性腹痛。