呼吸時(shí)右胸口疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸、肌肉拉傷、肋骨骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??赡芘c病毒感染、脊柱病變或外傷有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。
2、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染擴(kuò)散引起,疼痛特點(diǎn)為深呼吸時(shí)加重的銳痛,常伴發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
3、氣胸
自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型人群,突發(fā)胸痛伴呼吸困難是典型表現(xiàn)。輕度氣胸可通過吸氧觀察,中重度需行胸腔閉式引流術(shù)。緊急情況下可使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。
4、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議休息2-3周,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片,配合紅外線理療促進(jìn)恢復(fù)。
5、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的局限性胸痛需警惕肋骨骨折,深呼吸或按壓時(shí)疼痛加劇。需行X線檢查確診,一般采取胸帶固定保守治療,疼痛劇烈時(shí)可使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。
出現(xiàn)呼吸性胸痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足休息。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)。注意監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率變化,若出現(xiàn)持續(xù)加重性疼痛、呼吸困難或咯血等癥狀,須立即急診就醫(yī)。日常可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但需在疼痛緩解后進(jìn)行。