大牙裂開可能由齲齒、牙齒磨損、外力撞擊、牙隱裂、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起,可通過補牙、根管治療、牙冠修復、拔牙、種植牙等方式治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的病變,長期未治療可能導致牙齒結構脆弱而裂開。齲齒通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑點或齲洞,伴隨冷熱刺激敏感。治療需清除腐壞組織后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填,嚴重時可選擇嵌體修復。
2、牙齒磨損
長期咀嚼硬物、夜磨牙或酸性食物侵蝕會導致牙體組織逐漸損耗,牙冠變薄后易發(fā)生斷裂。磨損牙齒可能出現(xiàn)牙本質(zhì)暴露、咀嚼無力等癥狀。建議佩戴咬合墊保護牙齒,重度磨損可采用全瓷冠修復。
3、外力撞擊
意外摔倒、運動損傷或咬合硬物時突然受力,可能造成牙齒垂直或斜向裂開。急性外傷常伴隨牙齦出血、牙齒松動,需立即進行牙周夾板固定,若牙根折斷需拔除后行種植義齒修復。
4、牙隱裂
牙齒存在肉眼難見的微小裂紋時,在咀嚼壓力下可能擴展為明顯裂痕?;颊叱S卸c咬合痛,冷熱敏感但無齲壞。早期可通過粘接修復,裂紋達牙髓時需根管治療后行全冠保護。
5、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
先天因素或嬰幼兒期全身疾病導致釉質(zhì)形成缺陷,牙齒表面礦化不良易碎裂。表現(xiàn)為牙面粗糙、色澤異常,可選用滲透樹脂改善外觀,嚴重缺損需全冠修復避免進一步崩解。
日常應避免用牙開瓶蓋、咬冰塊等行為,選擇軟毛牙刷和含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生。每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒異常早干預。咀嚼時出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異物感應及時就診,延誤治療可能導致牙齒無法保留。修復后需定期復查修復體密合度,避免繼發(fā)齲或修復體折斷。