五葉薯蕷具有祛風(fēng)除濕、消腫解毒、活血止痛等藥用價(jià)值，主要用于風(fēng)濕痹痛、跌打損傷、癰腫瘡毒等病癥。五葉薯蕷的藥用部分為根莖，含有薯蕷皂苷、黃酮類、多糖等活性成分，其藥理作用包括抗炎、鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)等。
1、祛風(fēng)除濕
五葉薯蕷可通過(guò)抑制炎癥因子釋放改善風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛。其薯蕷皂苷成分能降低滑膜組織中前列腺素E2水平，減輕局部炎癥反應(yīng)。臨床常與威靈仙、獨(dú)活等配伍使用，對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵癥狀有緩解作用。使用時(shí)應(yīng)避免與寒涼藥物同服，脾胃虛寒者慎用。
2、消腫解毒
五葉薯蕷提取物對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌等致病菌有抑制作用。鮮品搗爛外敷可治療疔瘡癰腫，其黃酮類成分能降低毛細(xì)血管通透性，減輕組織水腫。對(duì)于乳腺炎初期紅腫熱痛，可配伍蒲公英、紫花地丁煎湯內(nèi)服。外用需避開(kāi)皮膚破損處，過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)接觸性皮炎。
3、活血止痛
五葉薯蕷中的甾體皂苷能抑制血小板聚集，改善局部微循環(huán)障礙。對(duì)跌打損傷導(dǎo)致的瘀血腫痛，可配合紅花、當(dāng)歸制成酊劑外擦。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其鎮(zhèn)痛效果與吲哚美辛相當(dāng)，但起效較慢。孕婦及月經(jīng)量多者禁用，可能加重出血傾向。
4、免疫調(diào)節(jié)
五葉薯蕷多糖能激活巨噬細(xì)胞吞噬功能，提高血清溶血素水平。在輔助治療慢性支氣管炎時(shí)，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)病原體的清除能力。與黃芪、黨參配伍使用對(duì)反復(fù)呼吸道感染患者有益。自身免疫性疾病患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免過(guò)度激活免疫反應(yīng)。
5、抗氧化
五葉薯蕷黃酮成分具有清除自由基能力，其抗氧化活性與維生素E相當(dāng)。對(duì)輻射損傷或化療后氧化應(yīng)激狀態(tài)有改善作用，可減輕脂質(zhì)過(guò)氧化對(duì)肝細(xì)胞的損害。建議新鮮根莖切片曬干后低溫保存，避免有效成分氧化降解。長(zhǎng)期大劑量使用可能干擾甲狀腺功能。
使用五葉薯蕷時(shí)應(yīng)根據(jù)具體病癥選擇適當(dāng)劑型，如煎劑用量一般為10-15克，鮮品外用不超過(guò)30克。避免與強(qiáng)心苷類藥物同用可能增加毒性，服藥期間忌食生冷油膩。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用，連續(xù)服用不宜超過(guò)2個(gè)月，需定期檢查肝腎功能。采集野生藥材時(shí)需注意與有毒植物黃獨(dú)的鑒別，誤食可能導(dǎo)致中毒。