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小腹疼腰疼是怎么了

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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小腹疼腰疼可能與盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤(pán)突出、子宮內(nèi)膜異位癥、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、盆腔炎

盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴腰骶部酸脹,可能伴隨發(fā)熱或異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療,配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需臥床休息,避免性生活。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管結(jié)石可引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向腰腹部放射,可能伴血尿、尿頻。可通過(guò)尿常規(guī)、B超確診,醫(yī)生可能開(kāi)具排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓等藥物,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。

3、腰椎間盤(pán)突出

腰椎病變壓迫神經(jīng)會(huì)引起腰痛并放射至下腹,久坐或彎腰時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)腰椎MRI確診,治療包括甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合牽引理療。建議睡硬板床,避免提重物。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的下腹墜痛和腰背酸痛,可能伴月經(jīng)異常。醫(yī)生可能建議服用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。經(jīng)期可使用暖水袋熱敷。

5、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征等胃腸問(wèn)題可表現(xiàn)為臍周隱痛伴腰部不適,與飲食刺激相關(guān)??蓢L試雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能,飲食需避免辛辣生冷。每日順時(shí)針按摩腹部10分鐘有助于改善癥狀。

出現(xiàn)小腹腰疼癥狀時(shí)應(yīng)注意記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。女性患者需特別注意經(jīng)期衛(wèi)生,男性患者應(yīng)排查前列腺疾病。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,選擇低脂高纖維飲食,每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血尿等警示癥狀,須立即急診就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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