HCV是丙型肝炎病毒的英文縮寫，屬于黃病毒科肝炎病毒屬，主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播，感染后可導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
1、病毒特性
HCV為單股正鏈RNA病毒，具有高度變異性，目前可分為6種主要基因型和多種亞型。病毒外層包裹脂蛋白包膜，對(duì)有機(jī)溶劑敏感，但常溫下在體外可存活較長(zhǎng)時(shí)間。
2、傳播途徑
主要經(jīng)破損皮膚或黏膜接觸感染性血液傳播，包括輸血、不安全注射、共用針具等。性傳播和母嬰垂直傳播概率較低，但免疫功能低下者風(fēng)險(xiǎn)增加。
3、致病機(jī)制
病毒侵入肝細(xì)胞后通過(guò)免疫介導(dǎo)的肝細(xì)胞損傷和直接細(xì)胞毒作用導(dǎo)致炎癥，慢性感染可誘發(fā)肝纖維化。病毒核心蛋白具有干擾細(xì)胞周期調(diào)控的作用。
4、臨床表現(xiàn)
急性感染期多無(wú)癥狀，約15-45%患者可自發(fā)清除病毒。慢性感染者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適，部分患者出現(xiàn)肝外表現(xiàn)如冷球蛋白血癥。
5、檢測(cè)方法
包括HCV抗體篩查、HCV RNA核酸檢測(cè)、基因分型檢測(cè)等。肝功能檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，肝活檢能評(píng)估纖維化程度。核心抗原檢測(cè)可用于早期診斷。
預(yù)防HCV感染需避免高危行為如共用注射器具，確保醫(yī)療操作規(guī)范，性接觸使用安全套。感染者應(yīng)戒酒、避免使用肝毒性藥物，定期監(jiān)測(cè)肝功能。目前直接抗病毒藥物治愈率超過(guò)95%，建議高危人群定期篩查，確診后及時(shí)接受規(guī)范治療。日常注意飲食均衡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過(guò)度勞累。