胃竇炎的病因主要有幽門螺桿菌感染、藥物因素、膽汁反流、自身免疫反應(yīng)以及不良生活習慣等。
一、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃竇炎最常見的病因。這種細菌定植在胃黏膜表面,其產(chǎn)生的毒素和酶會直接損傷胃竇部的黏膜細胞,引發(fā)炎癥反應(yīng)。感染后,患者可能出現(xiàn)上腹部疼痛、飽脹、噯氣等癥狀。治療通常采用包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素的四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片等,以根除細菌并促進黏膜修復。
二、藥物因素
長期或大劑量使用某些藥物會損傷胃黏膜,導致胃竇炎。其中,非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片對胃黏膜的刺激尤為明顯,它們通過抑制前列腺素的合成,削弱了胃黏膜的自我保護能力。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片也可能增加胃酸分泌并降低黏膜抵抗力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胃部灼痛、惡心等癥狀。治療需在醫(yī)生評估下調(diào)整用藥方案,并使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片進行輔助治療。
三、膽汁反流
膽汁反流是指十二指腸內(nèi)的膽汁、胰液等消化液反流入胃,對胃竇黏膜造成化學性損傷。這可能與胃幽門括約肌功能失調(diào)、胃部手術(shù)史等因素有關(guān)。反流的膽汁會破壞胃黏膜屏障,導致黏膜充血、水腫甚至糜爛?;颊叱8杏X上腹部持續(xù)燒灼痛,口中有苦味。治療旨在促進胃腸動力、中和膽汁,常用藥物包括多潘立酮片和鋁碳酸鎂咀嚼片等。
四、自身免疫反應(yīng)
自身免疫性胃炎是胃竇炎的一種特殊類型,由機體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身的胃壁細胞所致。這會導致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙,炎癥可累及胃竇?;颊叱讼涣及Y狀,還可能伴有貧血、乏力等表現(xiàn)。治療重點在于糾正貧血和營養(yǎng)缺乏,例如定期注射維生素B12注射液,并可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片來控制異常的免疫反應(yīng)。
五、不良生活習慣
長期保持不良生活習慣是胃竇炎重要的誘發(fā)和加重因素。這包括長期攝入高鹽、辛辣、過燙或粗糙的食物,它們會直接刺激或磨損胃黏膜。過量飲酒和吸煙同樣有害,酒精會破壞胃黏膜屏障,煙草中的尼古丁則會影響胃黏膜的血液供應(yīng)。不規(guī)律的飲食和長期精神緊張、焦慮也會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑擾亂胃酸分泌和黏膜防御功能。改善這些生活習慣是治療和預防的基礎(chǔ)。
了解胃竇炎的病因后,日常護理至關(guān)重要?;颊邞?yīng)建立規(guī)律的三餐習慣,避免暴飲暴食,選擇清淡、易消化的食物,如粥、面條、蒸蛋等,減少辛辣、油膩、生冷及過甜食物的攝入。戒煙限酒,減少咖啡和濃茶的飲用。同時,學會管理情緒,避免長期精神壓力,可通過散步、聽音樂等方式放松身心。若癥狀持續(xù)或加重,如出現(xiàn)劇烈腹痛、黑便、消瘦等,應(yīng)及時就醫(yī)進行胃鏡等檢查,明確診斷并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,切勿自行長期服用止痛藥或抑酸藥。