脂肪瘤是否需要切除需根據(jù)具體情況判斷,體積較小且無不適癥狀的脂肪瘤通常無須切除,生長迅速或影響功能的脂肪瘤則建議手術(shù)切除。
脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,多發(fā)生于皮下。體積較小的脂肪瘤,直徑通常小于5厘米,生長緩慢且位置表淺,未壓迫神經(jīng)血管或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),可暫不處理。這類脂肪瘤惡變概率極低,定期觀察即可,建議每6-12個(gè)月通過觸診或超聲檢查監(jiān)測(cè)變化。
若脂肪瘤直徑超過5厘米,短期內(nèi)體積明顯增大,或伴隨疼痛、麻木、局部皮膚溫度升高等癥狀,可能提示脂肪肉瘤等惡性病變風(fēng)險(xiǎn),需通過超聲、MRI或活檢明確性質(zhì)后手術(shù)切除。位于面部、頸部、關(guān)節(jié)等特殊部位的脂肪瘤,即使體積較小但影響外觀或功能時(shí),也可考慮手術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、微創(chuàng)吸脂術(shù)等,術(shù)后復(fù)發(fā)率與切除完整性相關(guān)。
脂肪瘤患者日常需避免局部反復(fù)摩擦刺激,保持健康體重有助于減少新發(fā)脂肪瘤概率。飲食上限制高脂高糖食物,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。術(shù)后患者應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑換藥,若出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象需及時(shí)就醫(yī)。觀察期的脂肪瘤若出現(xiàn)質(zhì)地變硬、邊界不清等變化,應(yīng)盡快復(fù)查超聲評(píng)估。