糖尿病可能會(huì)引起手麻，長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手部麻木、刺痛等癥狀。
糖尿病患者血糖長期處于較高水平時(shí)，高血糖會(huì)損害周圍神經(jīng)的微血管，導(dǎo)致神經(jīng)缺血缺氧，進(jìn)而引發(fā)周圍神經(jīng)病變。這種病變常從四肢遠(yuǎn)端開始，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣感覺異常，手部可能出現(xiàn)麻木、蟻?zhàn)吒小聘谢虼掏?。隨著病情進(jìn)展，部分患者可能出現(xiàn)觸覺減退、溫度覺異常甚至肌肉萎縮。除高血糖外，糖尿病病程長短、血脂異常、吸煙等因素也會(huì)加速神經(jīng)損傷。
少數(shù)糖尿病患者可能因腕管綜合征出現(xiàn)手麻，這與高血糖導(dǎo)致的肌腱組織糖基化有關(guān)。妊娠期糖尿病患者也可能因體液潴留壓迫正中神經(jīng)引發(fā)手麻。這類情況通常表現(xiàn)為單側(cè)手指麻木，夜間加重，通過神經(jīng)電生理檢查可與典型糖尿病周圍神經(jīng)病變區(qū)分。
糖尿病患者出現(xiàn)手麻癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，保持血糖穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)，避免高糖高脂飲食，每日進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳，穿著寬松舒適的鞋襪避免壓迫神經(jīng)，定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查，若癥狀持續(xù)加重需盡早就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物或進(jìn)行物理治療。