肥胖癥對青少年的危害主要包括代謝異常、心血管風(fēng)險(xiǎn)、骨骼發(fā)育障礙、心理社交問題及遠(yuǎn)期健康隱患。
1、代謝異常
青少年肥胖癥易引發(fā)胰島素抵抗，增加2型糖尿病發(fā)病概率。脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重，可能誘發(fā)非酒精性脂肪肝。部分患者會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥，與嘌呤代謝紊亂有關(guān)。
2、心血管風(fēng)險(xiǎn)
體脂超標(biāo)會(huì)促使血壓升高，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血脂異常表現(xiàn)為低密度脂蛋白膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇降低。這些變化可能早期出現(xiàn)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚等亞臨床損害。
3、骨骼發(fā)育障礙
超重負(fù)荷可能引起生長板損傷，影響長骨縱向生長。肥胖青少年更易發(fā)生股骨頭骨骺滑脫等骨科急癥。體重壓力還會(huì)導(dǎo)致膝外翻、扁平足等力學(xué)結(jié)構(gòu)異常。
4、心理社交問題
體型歧視可能導(dǎo)致焦慮抑郁等情緒障礙，部分患者出現(xiàn)暴食癥等進(jìn)食行為異常。社交回避現(xiàn)象常見，學(xué)業(yè)表現(xiàn)和人際關(guān)系可能受到影響。
5、遠(yuǎn)期健康隱患
青少年期肥胖會(huì)使成年后慢性病發(fā)病提前，包括冠心病、腦卒中等。肥胖狀態(tài)持續(xù)可能增加多囊卵巢綜合征、睡眠呼吸暫停等疾病風(fēng)險(xiǎn)。部分腫瘤如乳腺癌、結(jié)腸癌的發(fā)病概率也會(huì)上升。
建議建立規(guī)律的三餐制度，控制高糖高脂食物攝入，每天保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，減少靜態(tài)行為時(shí)間。家長應(yīng)定期監(jiān)測體重指數(shù)變化，避免采用極端減肥方式，必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化干預(yù)方案。學(xué)校需加強(qiáng)健康教育，營造包容的校園環(huán)境，對已出現(xiàn)并發(fā)癥者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒科內(nèi)分泌?？圃u估。