CT檢查對(duì)懷孕是否有影響需根據(jù)檢查部位和孕期階段綜合判斷。多數(shù)情況下,遠(yuǎn)離腹部的頭部或四肢CT檢查對(duì)胎兒影響較小,而腹部或盆腔CT在孕早期風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。CT利用X射線成像,輻射劑量雖低但仍需謹(jǐn)慎評(píng)估。
進(jìn)行頭部、頸部或四肢等遠(yuǎn)離子宮部位的CT檢查時(shí),輻射散射至胎兒的劑量極低。這些檢查通常采用準(zhǔn)直技術(shù)和屏蔽防護(hù),進(jìn)一步降低輻射暴露。設(shè)備會(huì)根據(jù)檢查區(qū)域自動(dòng)調(diào)整參數(shù),確保診斷所需的最低有效劑量。孕婦在接受檢查前應(yīng)告知技師懷孕狀態(tài),以便采取額外防護(hù)措施。此類檢查多用于急診排查顱腦外傷或骨折等緊急情況,臨床獲益通常大于潛在風(fēng)險(xiǎn)。
孕期進(jìn)行腹部或盆腔CT檢查時(shí),尤其是孕早期器官形成階段,胎兒直接處于掃描野內(nèi),輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)增加。盡管單次診斷性CT的輻射劑量遠(yuǎn)低于致畸閾值,但理論上存在細(xì)胞損傷概率。若檢查涉及多次掃描或?qū)Ρ葎┦褂?,需?yán)格評(píng)估必要性。臨床實(shí)踐中,此類檢查僅用于疑似肺栓塞、急性闌尾炎等危及生命的疾病,且常采用低劑量協(xié)議或替代影像學(xué)方法如超聲。
建議育齡期女性在接受CT檢查前確認(rèn)是否懷孕,必要時(shí)推遲非緊急檢查。孕期確有影像學(xué)需求時(shí),優(yōu)先選擇無(wú)輻射的超聲或磁共振成像。若已接受CT檢查,可咨詢放射科醫(yī)生計(jì)算胎兒吸收劑量,并通過(guò)后續(xù)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。