外傷性癲癇通常難以完全根治，但通過規(guī)范治療可有效控制發(fā)作。外傷性癲癇主要與腦外傷后神經(jīng)組織損傷、瘢痕形成等因素有關，需根據(jù)發(fā)作類型及嚴重程度采取個體化治療。
多數(shù)患者經(jīng)過長期抗癲癇藥物治療后發(fā)作頻率顯著降低，部分患者甚至可達到無發(fā)作狀態(tài)。常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等，需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。對于藥物難治性癲癇，評估后可能需聯(lián)合神經(jīng)調(diào)控治療或手術(shù)切除致癇灶，但術(shù)后仍需藥物輔助。兒童患者因大腦代償能力強，早期干預后預后相對更優(yōu)。
少數(shù)患者因腦損傷范圍大或存在多重并發(fā)癥，可能需終身服藥控制。反復癲癇發(fā)作可能加重腦損傷，形成惡性循環(huán)。合并認知障礙、精神行為異常的患者，治療難度更大。顱骨缺損未修復或腦內(nèi)金屬異物殘留者，癲癇復發(fā)風險持續(xù)存在。
患者應定期復查腦電圖與影像學檢查，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。家屬需學習癲癇發(fā)作時的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。均衡飲食中適當增加富含鎂元素的食物如堅果，配合適度康復訓練有助于神經(jīng)功能恢復。若發(fā)作形式改變或頻率增加，應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。