手指關(guān)節(jié)處又痛又癢可能與關(guān)節(jié)勞損、過敏反應(yīng)、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過局部冷敷、抗過敏治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、關(guān)節(jié)勞損
長期重復(fù)性手部活動(dòng)或過度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌腱勞損，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)脹痛伴輕微瘙癢。這種情況無須用藥，可通過熱毛巾敷貼15分鐘緩解癥狀，每日重復(fù)進(jìn)行2次，同時(shí)減少手指頻繁彎曲動(dòng)作。若伴隨局部紅腫需警惕腱鞘炎。
2、過敏反應(yīng)
接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)后，關(guān)節(jié)皮膚可能出現(xiàn)丘疹伴刺痛瘙癢?？赏庥脿t甘石洗劑止癢，口服氯雷他定片抗過敏。家長需幫助兒童剪短指甲避免抓撓，穿著純棉手套減少摩擦。持續(xù)48小時(shí)未緩解需排查特異性皮炎。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化可能出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)壓痛及酸癢感，受涼后癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，配合雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。日常建議佩戴護(hù)指關(guān)節(jié)套保暖，避免提重物等負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常引發(fā)的對稱性關(guān)節(jié)病變，典型表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)梭形腫脹伴頑固性瘙癢。需采用甲氨蝶呤片控制病情，聯(lián)合塞來昔布膠囊緩解疼痛。急性期可用冰袋間斷冷敷，每周監(jiān)測類風(fēng)濕因子變化。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)劇烈疼痛伴燒灼樣癢感，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期服用秋水仙堿片消炎，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。發(fā)作期間嚴(yán)格限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。
日常應(yīng)保持手部溫暖干燥，避免接觸刺激性化學(xué)物品。進(jìn)行手指伸展操改善血液循環(huán)，每次持續(xù)5分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3次。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)受限等情況，需盡快至風(fēng)濕免疫科就診完善抗CCP抗體、尿酸檢測等檢查。