新生兒大便稀可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能未成熟、腸道感染、牛奶蛋白過敏等原因引起，通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便含水量高、伴隨哭鬧或腹脹等癥狀。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
母乳或配方奶喂養(yǎng)過量、過頻可能導(dǎo)致新生兒消化不良。母乳喂養(yǎng)需按需哺乳，避免過度喂養(yǎng)；配方奶應(yīng)嚴(yán)格按照比例沖泡，避免濃度過高或過低。若出現(xiàn)稀便，可調(diào)整喂養(yǎng)間隔時(shí)間，觀察排便情況變化。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，引起滲透性腹瀉。表現(xiàn)為泡沫狀稀便、腸鳴音亢進(jìn)。需通過大便還原糖檢測確診，母乳喂養(yǎng)兒可添加乳糖酶，配方奶喂養(yǎng)兒需更換無乳糖配方。
3、胃腸功能未成熟
新生兒腸道蠕動(dòng)快、消化酶分泌不足，易出現(xiàn)生理性腹瀉。糞便呈黃色糊狀或水樣，每日可達(dá)5-8次，但新生兒精神狀態(tài)良好。隨著月齡增長，胃腸功能逐漸完善后癥狀可自行緩解。
4、腸道感染
輪狀病毒、致病性大腸桿菌等感染可引起急性胃腸炎，糞便多呈蛋花湯樣，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需檢測大便常規(guī)及輪狀病毒抗原，輕癥可口服補(bǔ)液鹽，重癥需靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
5、牛奶蛋白過敏
對牛奶蛋白過敏的新生兒進(jìn)食含牛奶蛋白的食物后，可能出現(xiàn)黏液血便、濕疹等癥狀。母乳喂養(yǎng)母親需回避牛奶及制品，配方奶喂養(yǎng)兒需更換深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉，癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用地氯雷他定干混懸劑。
家長需每日記錄新生兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，保持臀部清潔干燥以防尿布皮炎。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡，避免攝入過多高糖或高脂食物。配方奶喂養(yǎng)兒需確保奶具消毒，沖泡時(shí)水溫控制在40-50℃。若稀便持續(xù)3天以上、出現(xiàn)血便、發(fā)熱或精神萎靡，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行大便培養(yǎng)、過敏原檢測等檢查，遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑或蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑，避免自行使用止瀉藥物。