老人大便干燥拉不出來(lái)可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式緩解。大便干燥通常由膳食纖維攝入不足、胃腸蠕動(dòng)減弱、藥物副作用、腸道菌群失衡、肛腸疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
每日需攝入25克以上膳食纖維，推薦食用西藍(lán)花、燕麥片、火龍果等富含膳食纖維的食物。晨起空腹飲用300毫升溫水有助于刺激腸蠕動(dòng)。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，烹調(diào)方式以蒸煮為主，減少油脂攝入。
2、適量運(yùn)動(dòng)
建議每天進(jìn)行30分鐘散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。臥床老人可做抬腿運(yùn)動(dòng)或順時(shí)針按摩腹部。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量，促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水加重便秘。
3、腹部按摩
沿升結(jié)腸-橫結(jié)腸-降結(jié)腸走向做環(huán)形按摩，每次10分鐘，每日2次。按摩前可先用熱毛巾敷腹部5分鐘。按摩力度以老人能耐受為宜，餐后1小時(shí)內(nèi)不宜按摩。長(zhǎng)期臥床者需采用側(cè)臥位按摩。
4、藥物治療
乳果糖口服溶液能軟化糞便，聚乙二醇4000散劑可增加糞便含水量，開塞露能刺激直腸排便。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥。合并心腦血管疾病者慎用促動(dòng)力藥。
5、灌腸
對(duì)于糞便嵌塞者可用溫鹽水灌腸，操作前需評(píng)估肛門狀況。灌腸液溫度保持在37攝氏度，灌注速度不宜過(guò)快。嚴(yán)重便秘合并腸梗阻時(shí)需禁食并就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行手法掏便。
建議老人養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)保持正確姿勢(shì)可墊高雙腳。日常可補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌，避免濫用抗生素。若出現(xiàn)便血、腹痛或體重下降需及時(shí)就診。長(zhǎng)期臥床者每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡和腸蠕動(dòng)減弱。冬季注意保暖，避免著涼加重便秘癥狀。