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胃痛胃脹胃酸燒心是怎么回事

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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胃痛胃脹胃酸燒心可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、藥物刺激、胃食管反流病、慢性胃炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、飲食不當(dāng)

飲食不當(dāng)是胃部不適的常見原因。暴飲暴食、進食過快或攝入過多辛辣油膩食物會加重胃腸負擔(dān),刺激胃酸過量分泌。高脂肪食物可能延緩胃排空,增加胃內(nèi)壓力。長期食用過冷過熱食物也會損傷胃黏膜保護層。日常應(yīng)養(yǎng)成細嚼慢咽習(xí)慣,避免睡前兩小時內(nèi)進食,減少咖啡因和碳酸飲料攝入。

二、精神壓力

持續(xù)精神緊張會影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致胃腸蠕動紊亂和胃酸分泌異常。焦慮情緒會使食管下括約肌松弛,增加胃酸反流概率。長期壓力還可能改變疼痛感知閾值,使胃部不適感加重。建議通過冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。

三、藥物刺激

某些藥物可能直接損傷胃黏膜或促進胃酸分泌。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。部分心血管藥物可能影響食管運動功能。糖皮質(zhì)激素類藥物可能增加胃酸分泌量。用藥期間應(yīng)密切觀察胃腸道反應(yīng),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用胃黏膜保護劑。

四、胃食管反流病

胃食管反流病與食管下括約肌功能障礙密切相關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、胸骨后灼痛等癥狀。食管裂孔疝可能加重反流程度,肥胖和妊娠會增加腹腔壓力。長期反流可能導(dǎo)致巴雷特食管等并發(fā)癥。醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,莫沙必利片促進胃腸動力。

五、慢性胃炎

慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染相關(guān),胃黏膜長期炎癥會削弱胃壁屏障功能。自身免疫因素可能導(dǎo)致胃體黏膜萎縮,膽汁反流會破壞胃黏膜完整性?;颊叱0橛猩细闺[痛和餐后飽脹感。診斷需結(jié)合胃鏡檢查,治療可選用膠體果膠鉍膠囊保護胃黏膜,阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片根除幽門螺桿菌。

胃部不適期間應(yīng)選擇易消化食物如小米粥、蒸蛋羹等,避免韭菜、竹筍等粗纖維食物。烹飪方式以蒸煮燉為主,少用油炸煎烤。保持餐后適當(dāng)站立姿勢,睡前可將床頭抬高。戒煙限酒有助于改善胃腸血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)存在或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等情況,應(yīng)及時進行胃鏡檢查明確診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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