預防乳腺癌可適量食用西藍花、深海魚、豆制品、綠茶、堅果等食物,也可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片、阿那曲唑片、依西美坦片、來曲唑片、枸櫞酸托瑞米芬片等藥物。建議定期篩查,保持健康生活方式。
一、食物
1、西藍花
西藍花富含蘿卜硫素和吲哚-3-甲醇,能調(diào)節(jié)雌激素代謝,降低乳腺細胞異常增殖概率。每周食用3-4次,每次100-150克,焯水涼拌或清炒可保留更多活性成分。胃腸功能較弱者需控制攝入量。
2、深海魚
三文魚、沙丁魚等富含Omega-3脂肪酸,可抑制促炎因子產(chǎn)生,每周建議攝入200-300克。選擇清蒸或低溫烤制方式,避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。痛風患者應咨詢醫(yī)生后食用。
3、豆制品
豆腐、豆?jié){含大豆異黃酮,具有雙向調(diào)節(jié)雌激素作用,每日建議攝入30-50克大豆制品。選擇非轉(zhuǎn)基因原料制作的豆制品,甲狀腺疾病患者需控制攝入頻率。
4、綠茶
綠茶中兒茶素能抑制血管生成和腫瘤細胞轉(zhuǎn)移,每日飲用2-3杯淡綠茶為宜。避免空腹飲用,貧血人群應間隔補鐵劑服用時間。
5、堅果
核桃、杏仁含植物甾醇和維生素E,每日建議攝入20-30克原味堅果。需密封避光保存防止油脂氧化,過敏體質(zhì)者應謹慎選擇。
二、藥物
1、他莫昔芬片
適用于雌激素受體陽性乳腺癌高風險人群的化學預防,通過競爭性結合雌激素受體發(fā)揮作用??赡艹霈F(xiàn)潮熱等更年期樣癥狀,需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。
2、阿那曲唑片
芳香化酶抑制劑類藥物,用于絕經(jīng)后女性預防,通過抑制雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化降低體內(nèi)雌激素水平。長期使用需注意骨密度變化和關節(jié)疼痛癥狀。
3、依西美坦片
不可逆型芳香化酶抑制劑,適用于有家族史的高危人群,能顯著降低雌激素合成。用藥期間應避免同時使用含雌激素的保健品。
4、來曲唑片
選擇性芳香化酶抑制劑,預防用藥需持續(xù)5年以上。常見不良反應包括頭痛和惡心,嚴重肝功能異常者禁用。
5、枸櫞酸托瑞米芬片
選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,適用于圍絕經(jīng)期女性預防。用藥期間需定期檢查視力,避免與華法林等抗凝劑聯(lián)用。
保持規(guī)律運動每周至少150分鐘中等強度有氧運動,控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi),限制酒精攝入每日不超過15克,避免夜間燈光暴露保證7-8小時睡眠,哺乳期建議持續(xù)6個月以上。40歲以上女性每1-2年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,有家族史者可提前至30歲開始篩查。出現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變應及時就診。