面部神經(jīng)嘴歪可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療及生活護(hù)理等方式改善。該癥狀可能與面神經(jīng)炎、腦血管病、外傷、腫瘤壓迫或中耳炎等因素有關(guān)。
1、藥物治療
面神經(jīng)炎引起的嘴歪可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。腦血管病需服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,或阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。細(xì)菌性中耳炎可選用頭孢克洛干混懸劑控制感染。
2、物理治療
急性期后可采用超短波透熱療法促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射緩解肌肉僵硬。配合面部肌肉電刺激治療,幫助恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能,每日治療15-20分鐘。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取地倉、頰車等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合牽正散祛風(fēng)化痰。艾灸翳風(fēng)穴可溫通經(jīng)脈,中藥選用黃芪桂枝五物湯加減,需由中醫(yī)師辨證施治。
4、手術(shù)治療
腫瘤壓迫需行腫瘤切除術(shù)解除神經(jīng)壓迫,外傷性面神經(jīng)斷裂需進(jìn)行神經(jīng)吻合術(shù)。嚴(yán)重面肌痙攣可考慮面神經(jīng)微血管減壓術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。
5、生活護(hù)理
避免冷風(fēng)直吹面部,用溫毛巾熱敷患側(cè)15分鐘每日3次。咀嚼時(shí)選擇軟質(zhì)食物,餐后清潔口腔。做鼓腮、抬眉等面部肌肉訓(xùn)練,每次10分鐘每日2組。
保持充足睡眠避免熬夜,冬季外出佩戴口罩防風(fēng)保暖。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。急性期需減少用眼,必要時(shí)佩戴眼罩保護(hù)角膜。若3個月內(nèi)未明顯改善,需復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)恢復(fù)情況。定期隨訪有助于調(diào)整治療方案,避免遺留面部不對稱等后遺癥。