白帶真菌熒光檢查是一種用于診斷外陰陰道假絲酵母菌病的實(shí)驗(yàn)室檢測方法,主要用于檢測陰道分泌物中是否存在假絲酵母菌的菌絲或孢子。
白帶真菌熒光檢查的操作流程通常包括樣本采集、染色與鏡檢。醫(yī)生會使用無菌棉拭子從患者的陰道后穹窿或側(cè)壁采集分泌物樣本,將樣本均勻涂布在載玻片上。隨后,實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員會使用特定的熒光染色劑,如鈣熒光白,對涂片進(jìn)行染色。這種染色劑能與真菌細(xì)胞壁中的幾丁質(zhì)等成分特異性結(jié)合。染色完成后,將涂片置于熒光顯微鏡下觀察。在特定波長的激發(fā)光下,假絲酵母菌的菌絲或孢子會呈現(xiàn)出鮮明的熒光,通常是亮綠色或藍(lán)白色,與周圍背景形成鮮明對比,從而便于識別和計(jì)數(shù)。這種方法比傳統(tǒng)的生理鹽水濕片法具有更高的敏感度,尤其適用于菌量較少或非典型形態(tài)的假絲酵母菌檢測。
當(dāng)檢查結(jié)果為陽性時(shí),表明白帶樣本中檢測到了假絲酵母菌,這通常意味著患者可能患有外陰陰道假絲酵母菌病。患者可能出現(xiàn)外陰瘙癢、灼痛,陰道分泌物呈豆腐渣狀或凝乳狀等典型癥狀。此時(shí),需要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度和發(fā)作頻率,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗真菌治療。對于單純性感染,常采用局部用藥,如使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道栓。對于復(fù)雜性或復(fù)發(fā)性感染,醫(yī)生可能會建議口服氟康唑膠囊等藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療,并可能需要延長療程。如果檢查結(jié)果為陰性,但患者癥狀持續(xù)存在,則可能需要考慮其他病原體感染或非感染性因素,如細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎或過敏性外陰炎等,需進(jìn)一步做細(xì)菌培養(yǎng)、胺試驗(yàn)或pH值測定等檢查以明確診斷。
進(jìn)行白帶真菌熒光檢查前,通常建議避開月經(jīng)期,檢查前24-48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道灌洗及局部用藥,以免影響樣本的準(zhǔn)確性。獲取檢查報(bào)告后,無論結(jié)果如何,都應(yīng)攜帶報(bào)告咨詢婦科醫(yī)生。醫(yī)生會結(jié)合您的具體癥狀、體征及其他可能需要的檢查結(jié)果,進(jìn)行綜合判斷并制定個(gè)性化的治療方案。日常生活中,注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長時(shí)間穿著緊身褲,合理飲食,增強(qiáng)自身免疫力,這些都有助于維持陰道微生態(tài)平衡,預(yù)防感染的發(fā)生或復(fù)發(fā)。