右肋骨下疼痛可能由肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等原因引起，可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是肋軟骨部位的炎癥反應(yīng)，可能與外傷、慢性勞損、病毒感染等因素有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為局部壓痛、腫脹，疼痛可能在深呼吸或咳嗽時加重。治療上可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重時需局部注射糖皮質(zhì)激素。

2、膽囊炎

膽囊炎多由膽結(jié)石阻塞膽管引發(fā)感染導(dǎo)致，常伴隨右上腹絞痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。疼痛可能向右肩背部放射。急性發(fā)作期需禁食并靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液，慢性膽囊炎可口服熊去氧膽酸片，反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

3、肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝炎可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛，伴隨乏力、食欲減退、黃疸等表現(xiàn)。需通過肝功能檢查和病毒學(xué)檢測確診。治療包括抗病毒藥物如恩替卡韋分散片、護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片，戒酒及高蛋白低脂飲食。

4、肋骨骨折

外傷導(dǎo)致的肋骨骨折會產(chǎn)生局限性刺痛，呼吸或體位變動時加劇。需通過X線或CT確診。輕度骨折可通過胸帶固定配合塞來昔布膠囊止痛，多發(fā)性骨折伴血?dú)庑匦枋中g(shù)內(nèi)固定。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)沿肋間神經(jīng)分布的簇集性水皰伴灼痛，老年患者易遺留神經(jīng)痛。早期使用阿昔洛韋片抗病毒，加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。

出現(xiàn)右肋骨下疼痛時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或按壓患處，注意觀察是否伴隨發(fā)熱、黃疸、呼吸困難等警示癥狀。建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，就醫(yī)時提供詳細(xì)信息。日常保持規(guī)律作息，膽囊疾病患者需低脂飲食，肝炎患者禁止飲酒，外傷后及時冰敷減輕腫脹。若疼痛持續(xù)超過3天或進(jìn)行性加重，須盡快至普外科或消化內(nèi)科就診完善超聲、血液檢查等明確診斷。