多囊卵巢與卵巢囊腫是兩種不同的婦科疾病，多囊卵巢主要表現(xiàn)為卵巢多囊樣改變和內(nèi)分泌紊亂，卵巢囊腫則是卵巢內(nèi)形成的囊性結(jié)構(gòu)。兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。

1、病因差異

多囊卵巢通常與遺傳、胰島素抵抗、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，患者體內(nèi)雄激素水平較高，導(dǎo)致排卵障礙。卵巢囊腫的病因包括生理性囊腫如黃體囊腫，病理性囊腫如子宮內(nèi)膜異位囊腫或漿液性囊腺瘤，部分囊腫與激素波動或炎癥刺激相關(guān)。

2、癥狀表現(xiàn)

多囊卵巢患者常見月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、多毛、痤瘡及不孕，部分伴有肥胖或糖代謝異常。卵巢囊腫可能無癥狀，或出現(xiàn)下腹墜脹、疼痛，若發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或破裂則表現(xiàn)為急性腹痛，功能性囊腫可能伴隨月經(jīng)周期變化。

3、診斷方法

多囊卵巢需結(jié)合超聲顯示卵巢多囊樣改變（單側(cè)或雙側(cè)卵巢卵泡≥12個）及激素水平檢測如睪酮升高。卵巢囊腫主要通過超聲檢查評估囊腫大小、性質(zhì)，必要時需檢測腫瘤標(biāo)志物如CA125以排除惡性可能。

4、治療原則

多囊卵巢以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌為主，如使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片降低雄激素，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗，嚴(yán)重者需促排卵治療。卵巢囊腫根據(jù)性質(zhì)處理，生理性囊腫可觀察，病理性囊腫需手術(shù)如腹腔鏡囊腫剔除術(shù)，惡性者需擴大手術(shù)范圍。

5、長期影響

多囊卵巢可能增加子宮內(nèi)膜癌、糖尿病及心血管疾病風(fēng)險，需長期管理。卵巢囊腫中多數(shù)良性預(yù)后良好，但部分類型如子宮內(nèi)膜異位囊腫易復(fù)發(fā)，交界性或惡性腫瘤需密切隨訪。

對于多囊卵巢患者，建議保持規(guī)律作息、控制體重并定期監(jiān)測血糖血脂，飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、綠葉蔬菜，避免高糖高脂飲食。卵巢囊腫患者應(yīng)避免劇烈運動以防囊腫破裂，每3-6個月復(fù)查超聲觀察變化，若出現(xiàn)腹痛加劇或異常陰道出血需及時就醫(yī)。兩類疾病均需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，不可自行用藥或中斷隨訪。