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一會(huì)一想上小便是怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

一會(huì)一想上小便可能與飲水過多、精神緊張、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲水量、放松情緒、藥物治療等方式緩解。

1、飲水過多

短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多,刺激膀胱頻繁產(chǎn)生尿意。這種情況無須特殊治療,減少飲水量后癥狀可自行緩解。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性攝入超過500毫升液體。

2、精神緊張

焦慮狀態(tài)下交感神經(jīng)興奮可能引起膀胱敏感度增高,表現(xiàn)為尿頻但尿量少。可通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式放松身心。若持續(xù)超過2周未見改善,需考慮心理科就診評(píng)估焦慮狀態(tài)。

3、尿路感染

細(xì)菌感染引發(fā)的膀胱炎或尿道炎會(huì)刺激尿路黏膜,出現(xiàn)尿頻、尿急伴排尿灼痛。常見致病菌為大腸桿菌,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需保持會(huì)陰清潔,每日更換內(nèi)褲。

4、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急,可能伴隨急迫性尿失禁。確診需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,治療可選用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體拮抗劑。配合盆底肌訓(xùn)練有助于改善癥狀。

5、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,引起夜尿增多、尿頻、排尿費(fèi)力。確診需通過直腸指檢和超聲檢查,輕中度患者可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

日常應(yīng)注意避免攝入咖啡、酒精等利尿物質(zhì),穿著寬松透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。記錄排尿日記有助于醫(yī)生判斷病情,包括每次排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛,提示可能存在腎盂腎炎等嚴(yán)重感染,須立即就醫(yī)。長期未緩解的尿頻建議進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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