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孕婦膝蓋疼是缺鈣嗎

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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孕婦膝蓋疼不一定是缺鈣,可能是韌帶松弛、體重增加、缺鈣、骨關(guān)節(jié)炎、髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征等原因引起。

一、韌帶松弛

孕期體內(nèi)激素水平變化,特別是松弛素分泌增加,會導(dǎo)致全身關(guān)節(jié)韌帶松弛,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,從而在活動時容易產(chǎn)生疼痛感。這屬于孕期常見的生理性改變,建議孕婦注意休息,避免長時間站立或行走,可以進行適度的散步等低強度活動,以增強腿部肌肉力量,幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)。

二、體重增加

隨著孕期體重逐漸增長,膝關(guān)節(jié)承受的負荷顯著加大,可能引發(fā)或加重膝蓋疼痛。這屬于機械性因素,建議孕婦在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)控制體重合理增長,避免攝入過多高熱量食物,同時選擇對膝關(guān)節(jié)沖擊小的運動,如游泳或固定自行車練習(xí)。

三、缺鈣

孕期胎兒骨骼發(fā)育需要大量鈣質(zhì),若孕婦鈣攝入不足,可能導(dǎo)致血鈣降低,引起肌肉興奮性增高,出現(xiàn)肌肉痙攣或關(guān)節(jié)周圍酸痛,其中可能包括膝蓋。這與孕期營養(yǎng)需求增加有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間小腿抽筋、關(guān)節(jié)酸軟。建議孕婦增加富含鈣的食物攝入,如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜,并遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆?;蚱咸烟撬徕}口服溶液等鈣劑。

四、骨關(guān)節(jié)炎

膝蓋疼可能與骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)。孕期體重增加和力線改變可能誘發(fā)或加重關(guān)節(jié)軟骨的退行性病變。該病通常與關(guān)節(jié)過度使用、磨損有關(guān),表現(xiàn)為膝蓋疼痛、僵硬,活動后加重,休息后緩解。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,可能包括局部熱敷、減少負重活動,并遵醫(yī)囑使用對孕婦相對安全的鎮(zhèn)痛外用藥,但口服非甾體抗炎藥通常需慎用。

五、髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征

膝蓋疼也可能是髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征所致。孕期韌帶松弛和肌力不平衡可能導(dǎo)致髕骨軌跡異常,增加髕骨與股骨間的壓力。該問題常與髕骨周圍軟組織勞損有關(guān),表現(xiàn)為上下樓梯、久坐后站起時膝蓋前方疼痛。處理方式包括加強股四頭肌等大腿肌肉的力量訓(xùn)練、使用護膝提供支撐,以及避免深蹲、跳躍等加重疼痛的動作。

孕婦出現(xiàn)膝蓋疼痛時,首先應(yīng)充分休息,避免加重膝關(guān)節(jié)負擔(dān)的活動,如長時間爬樓梯、提重物。日常可通過熱敷緩解肌肉緊張和疼痛。飲食上需保證均衡營養(yǎng),重點補充鈣和維生素D,多攝入奶制品、魚類和曬太陽。選擇支撐性好的平底鞋,行走時注意姿勢。若疼痛持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定個體化的處理方案,切勿自行用藥或補鈣。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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