宮腔內(nèi)少量積液是指子宮腔內(nèi)存在少量液體聚集,可能是生理性改變或病理性因素引起。常見原因有排卵期積液、子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、人工流產(chǎn)術后反應等,通常表現(xiàn)為下腹隱痛、異常陰道分泌物或月經(jīng)紊亂。
排卵期積液屬于生理現(xiàn)象,女性在排卵后卵泡液流入宮腔可能形成少量積液,一般無不適癥狀,1-2周可自行吸收。子宮內(nèi)膜息肉可能阻礙經(jīng)血排出導致積液積聚,多伴有月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,需通過宮腔鏡檢查確診。子宮內(nèi)膜炎引起的積液常伴隨下腹墜痛及膿性分泌物,與細菌上行感染相關,急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。
宮腔粘連患者因內(nèi)膜損傷導致宮腔部分閉塞,經(jīng)血排出不暢形成積液,常見于多次人工流產(chǎn)或清宮術后。人工流產(chǎn)術后1-2周內(nèi)宮腔積液多為創(chuàng)面滲出液,若持續(xù)存在需排除妊娠組織殘留。輸卵管積水倒流也可能造成宮腔積液,這類患者往往有慢性盆腔炎病史。
發(fā)現(xiàn)宮腔積液應結合臨床癥狀判斷性質(zhì),生理性積液無須特殊處理。病理性積液需根據(jù)病因治療,子宮內(nèi)膜炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等藥物,宮腔粘連需行宮腔鏡分離術。日常需保持會陰清潔,避免過度勞累,急性期禁止性生活,定期復查超聲觀察積液變化情況。