小孩做全麻風(fēng)險(xiǎn)通常較低,但需結(jié)合個(gè)體健康狀況和手術(shù)類(lèi)型綜合評(píng)估。全麻風(fēng)險(xiǎn)主要與年齡、基礎(chǔ)疾病、麻醉藥物選擇、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)等因素相關(guān)。
現(xiàn)代麻醉技術(shù)已顯著降低兒童全麻風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前麻醉醫(yī)師會(huì)全面評(píng)估患兒心肺功能、過(guò)敏史及家族麻醉不良反應(yīng)史,針對(duì)性制定麻醉方案。短時(shí)手術(shù)如扁桃體切除、疝氣修補(bǔ)等,使用丙泊酚注射液、七氟烷吸入麻醉等短效藥物,術(shù)后蘇醒較快。術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度、心率、血壓等指標(biāo),配備急救設(shè)備應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。多數(shù)健康兒童在規(guī)范操作下僅可能出現(xiàn)輕微惡心、嗜睡等短期反應(yīng),1-2天內(nèi)可完全恢復(fù)。
早產(chǎn)兒、低體重兒或合并先天性心臟病、嚴(yán)重呼吸道疾病的兒童風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。復(fù)雜手術(shù)如先天性畸形矯正、開(kāi)胸手術(shù)等,因麻醉時(shí)間長(zhǎng)、藥物代謝慢,可能增加呼吸抑制、心律失常等概率。某些遺傳代謝疾病患兒對(duì)特定麻醉藥敏感,需調(diào)整用藥方案。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)惡性高熱等嚴(yán)重并發(fā)癥,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)均備有應(yīng)急預(yù)案和拮抗藥物。
建議家長(zhǎng)術(shù)前如實(shí)告知醫(yī)生患兒用藥史、過(guò)敏史及家族史,配合完成心電圖、血常規(guī)等必要檢查。術(shù)后注意觀(guān)察呼吸狀態(tài)、意識(shí)恢復(fù)情況,避免過(guò)早進(jìn)食引發(fā)誤吸。保持安靜環(huán)境促進(jìn)恢復(fù),出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、呼吸困難等情況需立即就醫(yī)。選擇具備兒科麻醉資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)。