孕早期先兆流產(chǎn)主要表現(xiàn)為陰道流血、下腹疼痛、腰骶酸痛、妊娠反應(yīng)消失及組織物排出等癥狀。先兆流產(chǎn)可能與胚胎發(fā)育異常、母體因素、內(nèi)分泌失調(diào)、感染或免疫因素有關(guān)，需及時就醫(yī)評估。

1、陰道流血

早期多為少量暗紅色或褐色分泌物，可能持續(xù)數(shù)日或間歇出現(xiàn)。若出血量增加或轉(zhuǎn)為鮮紅色，提示風(fēng)險升高。需注意與著床出血鑒別，后者通常發(fā)生在受孕后10-14天且量極少。

2、下腹疼痛

表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性墜痛，類似痛經(jīng)感，多位于下腹正中或兩側(cè)。疼痛程度與宮縮強度相關(guān)，若伴隨規(guī)律性加強需警惕難免流產(chǎn)。

3、腰骶酸痛

因盆腔充血和子宮收縮牽拉所致，疼痛可向大腿內(nèi)側(cè)放射。臥床休息后無緩解或進(jìn)行性加重時，可能提示妊娠狀態(tài)不穩(wěn)定。

4、妊娠反應(yīng)消失

原有惡心、嘔吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)突然減輕或消失，可能與絨毛膜促性腺激素水平下降有關(guān)。但需結(jié)合超聲檢查排除胚胎停育。

5、組織物排出

陰道排出粉紅色黏液、血塊或肉樣組織，可能為蛻膜組織或妊娠產(chǎn)物。此時應(yīng)立即保留排出物送檢，并急診評估妊娠狀態(tài)。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時需絕對臥床休息，避免體力勞動和性生活，保持情緒穩(wěn)定。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入，如魚肉、堅果等，但忌用活血類食材。定期監(jiān)測血HCG和孕酮水平，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎。若癥狀持續(xù)加重或超聲提示胚胎發(fā)育異常，應(yīng)及時調(diào)整治療方案。