睡覺喜歡把手舉過頭頂可能與睡眠姿勢(shì)習(xí)慣、神經(jīng)壓迫緩解、肌肉放松需求、呼吸代償調(diào)節(jié)、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等因素有關(guān)。若未伴隨不適癥狀，通常無須特殊干預(yù)。

1、睡眠姿勢(shì)習(xí)慣

部分人群因長(zhǎng)期形成的睡眠習(xí)慣，會(huì)無意識(shí)選擇手臂上舉的姿勢(shì)。這種姿勢(shì)可能提供心理安全感或減少翻身頻率，屬于個(gè)體化行為差異，若無肢體麻木或疼痛可繼續(xù)觀察。

2、神經(jīng)壓迫緩解

平躺時(shí)手臂下垂可能壓迫臂叢神經(jīng)，導(dǎo)致手臂上舉以減輕壓迫。這種情況常見于頸椎生理曲度變直或胸廓出口綜合征患者，可能伴隨手指刺痛感，建議睡眠時(shí)使用低枕并避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)。

3、肌肉放松需求

肩周炎或斜方肌勞損者可能通過上舉手臂拉伸痙攣肌肉。此類情況多伴有晨起肩部僵硬，可通過熱敷和肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)改善，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏。

4、呼吸代償調(diào)節(jié)

慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暫?；颊呖赡芡ㄟ^手臂上舉擴(kuò)大胸廓容積。這類人群常合并夜間憋醒或日間嗜睡，需進(jìn)行肺功能檢查，必要時(shí)使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。

5、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

肩關(guān)節(jié)粘連性囊炎患者因臥位時(shí)關(guān)節(jié)囊受壓疼痛，會(huì)主動(dòng)調(diào)整手臂位置。典型表現(xiàn)為主動(dòng)外展困難且夜間痛加重，早期可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，晚期需考慮麻醉下手法松解。

建議觀察是否伴隨手臂麻木、肩痛或呼吸不暢等癥狀，定期更換睡姿避免單側(cè)肌肉過度牽拉。睡眠環(huán)境保持適宜溫濕度，選擇支撐性良好的枕頭，避免睡前攝入咖啡因或酒精。若持續(xù)存在異常姿勢(shì)合并功能障礙，需至骨科或呼吸科進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)估。