2歲半寶寶發(fā)熱38度可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位，水溫控制在32-34度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔1小時觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。同時保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26度，減少衣物包裹。
2、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、面條湯、蘋果泥等，少量多餐喂養(yǎng)。避免高糖、高脂肪及刺激性食物。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳頻次。發(fā)熱期間胃腸功能減弱，需注意食物溫度適宜，避免加重消化負(fù)擔(dān)。
3、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽，24小時總飲水量需達(dá)到日常量的1.5倍。觀察排尿次數(shù)和尿量，若4小時內(nèi)無排尿需警惕脫水?？蛇m當(dāng)給予稀釋的鮮榨果汁，比例不超過1：3，避免飲用含糖飲料。
4、觀察癥狀
每2小時測量體溫并記錄，關(guān)注是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、嗜睡、抽搐等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時，或體溫超過39度，或出現(xiàn)異常表現(xiàn)需及時就醫(yī)。家長需記錄發(fā)熱規(guī)律、用藥情況及精神狀態(tài)變化，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑，兩種藥物需間隔4-6小時。嚴(yán)禁交替使用退熱藥或自行增加劑量。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若出現(xiàn)過敏反應(yīng)需停藥就醫(yī)。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
家長需保持寶寶充分休息，避免劇烈活動。發(fā)熱期間每4小時更換一次衣物和床單，保持皮膚清潔干燥。退熱后24小時內(nèi)避免洗澡，飲食逐漸恢復(fù)正常。日常注意營養(yǎng)均衡，保證充足睡眠，按計劃接種疫苗。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時前往兒科就診，完善血常規(guī)等檢查明確病因。