鱉蓋子即鱉甲，具有滋陰潛陽、退熱除蒸、軟堅散結(jié)等藥用價值，主要用于陰虛發(fā)熱、骨蒸盜汗、癥瘕積聚等證候。
一、滋陰潛陽
鱉甲味咸性寒，歸肝經(jīng)，能滋養(yǎng)肝腎之陰并抑制亢盛陽熱。對于熱病傷陰或久病耗液導致的虛風內(nèi)動，表現(xiàn)為手足蠕動、舌干齒黑等癥狀時，常與牡蠣、生地黃等配伍。其含有的動物膠質(zhì)與微量元素可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，改善潮熱顴紅等陰虛陽亢證候。使用時需注意脾胃虛寒者慎用，避免加重腹瀉癥狀。
二、退熱除蒸
鱉甲能清退虛熱，針對溫病后期陰液耗傷所致的夜熱早涼，或內(nèi)傷雜病中的骨蒸勞熱。其有效成分可通過調(diào)節(jié)體溫中樞實現(xiàn)解熱作用，常與青蒿、知母同用，如青蒿鱉甲湯?，F(xiàn)代研究顯示其肽類物質(zhì)具有抗炎特性，有助于緩解結(jié)核病或慢性感染引起的低熱纏綿。
三、軟堅散結(jié)
鱉甲能消散體內(nèi)結(jié)塊，適用于瘧疾反復發(fā)作形成的脅下痞硬瘧母，或婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫等癥瘕積聚。其所含的角蛋白與礦物質(zhì)可抑制組織異常增生，常與三棱、莪術(shù)等活血藥配伍。臨床用于肝硬化早期時，能改善肝纖維化指標，但需配伍黃芪等扶正藥物以防傷正。
四、平肝息風
鱉甲質(zhì)重下沉，能平抑上亢肝陽，對于高血壓引起的頭暈?zāi)垦?、耳鳴心悸有輔助療效。其含有的甾醇類成分可調(diào)節(jié)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性，與白芍、鉤藤同用可增強鎮(zhèn)靜效果。該功效針對虛證風動，若屬肝火熾盛者則不宜單獨使用。
五、補腎健骨
鱉甲通過滋補腎陰而強健筋骨，對骨質(zhì)疏松癥引起的腰膝酸軟、足跟疼痛有改善作用。其豐富的鈣磷元素與膠原蛋白可促進骨基質(zhì)合成，常與熟地黃、山茱萸配伍。民間常用醋制鱉甲研末沖服，但需注意長期使用可能影響消化功能。
鱉甲需經(jīng)砂炒醋淬后搗碎先煎方能發(fā)揮藥效，常規(guī)用量為10-24克。因?qū)僮棠佒罚⑻摫沅缯邞?yīng)減量使用，感冒發(fā)熱期間須停服。建議在中醫(yī)師指導下根據(jù)具體證候配伍應(yīng)用，服用期間應(yīng)忌食辛辣燥熱食物，保持作息規(guī)律以助藥力吸收。若出現(xiàn)脘腹脹悶等不適，應(yīng)及時調(diào)整配伍或暫停使用。