胃腸間質(zhì)瘤能否治好與腫瘤大小、位置、惡性程度等因素有關(guān)，早期局限性腫瘤通過(guò)手術(shù)切除可能治愈，晚期轉(zhuǎn)移性腫瘤需綜合治療控制病情。
胃腸間質(zhì)瘤是起源于胃腸壁間葉組織的腫瘤，其治療效果與腫瘤分期密切相關(guān)。腫瘤直徑小于2厘米且未侵犯周圍組織的局限性胃腸間質(zhì)瘤，完整手術(shù)切除后五年生存率較高，部分患者可達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于直徑超過(guò)5厘米或已發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的晚期病例，即使采用伊馬替尼等靶向藥物聯(lián)合手術(shù)，仍存在較高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為延長(zhǎng)生存期和改善生活質(zhì)量。腫瘤原發(fā)部位也影響預(yù)后，胃來(lái)源的間質(zhì)瘤比小腸來(lái)源者預(yù)后更好?；驒z測(cè)顯示KIT外顯子11突變者對(duì)靶向藥物更敏感，而PDGFRA D842V突變者則易產(chǎn)生耐藥性。
極少數(shù)情況下，胃腸間質(zhì)瘤可能自然消退或長(zhǎng)期保持穩(wěn)定狀態(tài)，這類病例多見(jiàn)于老年患者的小型無(wú)癥狀腫瘤。但多數(shù)具有高危因素的腫瘤，如核分裂象超過(guò)5個(gè)/50HPF或腫瘤破裂者，即使接受規(guī)范治療仍可能復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的晚期患者，持續(xù)使用舒尼替尼、瑞戈非尼等二線靶向藥物可維持病情穩(wěn)定，但最終仍會(huì)出現(xiàn)耐藥。新近研發(fā)的瑞派替尼等四線藥物為耐藥患者提供了額外治療選擇。
胃腸間質(zhì)瘤患者術(shù)后需定期進(jìn)行增強(qiáng)CT或PET-CT復(fù)查，前兩年每3-6個(gè)月隨訪一次，監(jiān)測(cè)肝轉(zhuǎn)移和局部復(fù)發(fā)情況。飲食上建議采用高蛋白、易消化食物，避免辛辣刺激性飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)體能，但應(yīng)避免腹部劇烈運(yùn)動(dòng)。靶向藥物治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能，注意皮膚色素沉著、水腫等藥物不良反應(yīng)。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)，參加病友互助組織獲取心理支持，這些綜合管理措施對(duì)改善預(yù)后具有積極意義。