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什么是尿液白細(xì)胞1+

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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尿液白細(xì)胞1+是指尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞酯酶檢測(cè)呈弱陽(yáng)性,提示尿液中可能存在輕度白細(xì)胞增多。這種情況可能與生理性因素或泌尿系統(tǒng)輕度感染有關(guān),常見(jiàn)原因包括飲水不足、標(biāo)本污染、尿道炎、膀胱炎等。

1、生理性因素

飲水過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮時(shí),尿液中白細(xì)胞可能暫時(shí)性輕度升高。劇烈運(yùn)動(dòng)后或女性月經(jīng)期前后采集標(biāo)本,也可能因生理性滲出導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果異常。這類情況通常無(wú)須特殊處理,建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免憋尿,復(fù)查前清潔外陰并留取中段尿。

2、標(biāo)本污染

留尿過(guò)程中若未規(guī)范清潔會(huì)陰部,或容器被污染,可能混入陰道分泌物或皮膚表面白細(xì)胞。建議重新采集晨起中段尿送檢,女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期,采集前用清水沖洗外陰,男性需翻起包皮清潔龜頭。

3、尿道炎

非特異性尿道炎可能引起尿白細(xì)胞1+,常伴有尿頻、尿道灼熱感。可能與過(guò)度清潔、摩擦刺激有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用熱淋清顆粒、三金片等中成藥,或外用聚維酮碘溶液消毒尿道口。日常需避免穿緊身褲,減少辛辣食物攝入。

4、膀胱炎

早期膀胱炎可能僅表現(xiàn)為尿白細(xì)胞1+,隨后可能出現(xiàn)尿急、下腹脹痛。常見(jiàn)于飲水不足或久坐人群。確診需結(jié)合尿培養(yǎng),輕度感染可選用銀花泌炎靈片、寧泌泰膠囊等藥物,配合每日飲水2000-3000毫升沖刷尿道。

5、其他泌尿疾病

腎盂腎炎早期、泌尿系結(jié)石或前列腺炎也可能導(dǎo)致該指標(biāo)異常。若伴隨腰痛、發(fā)熱或血尿,需進(jìn)一步做泌尿系超聲檢查。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)監(jiān)測(cè)尿常規(guī)變化。

發(fā)現(xiàn)尿液白細(xì)胞1+應(yīng)避免過(guò)度緊張,但需重視復(fù)查結(jié)果。日常保持每日充足飲水,養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。女性同房后及時(shí)排尿,避免使用刺激性洗液。若復(fù)查后指標(biāo)持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)尿痛、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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