背上長小痘痘可能與毛囊炎、痤瘡、真菌感染、過敏反應(yīng)或汗液刺激等因素有關(guān)。常見表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰或瘙癢，可通過皮膚清潔、外用藥物等方式改善。
1、毛囊炎
毛囊炎是背部小痘痘的常見原因，多由金黃色葡萄球菌感染引起。出汗后未及時(shí)清潔、衣物摩擦或剃毛不當(dāng)可能導(dǎo)致毛囊堵塞發(fā)炎。表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛，頂端可能出現(xiàn)膿頭。可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。
2、痤瘡
背部皮脂腺分泌旺盛，角質(zhì)堆積易引發(fā)痤瘡丙酸桿菌繁殖。激素變化、高糖飲食會(huì)加重癥狀。表現(xiàn)為黑頭粉刺或炎性痘痘，可能遺留色素沉著。可使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)，配合過氧苯甲酰凝膠殺菌。避免擠壓以防瘢痕形成。
3、真菌感染
馬拉色菌毛囊炎常見于多汗人群，夏季高發(fā)。真菌在潮濕環(huán)境下過度增殖導(dǎo)致毛囊周圍紅色丘疹，伴有瘙癢。確診需鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲，治療選用酮康唑洗劑清洗，聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏外涂。保持皮膚干爽有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、過敏反應(yīng)
洗滌劑殘留、化纖衣物或防曬霜可能引發(fā)接觸性皮炎。皮膚出現(xiàn)密集小疹伴灼熱感，邊界清晰。需停用可疑致敏物，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
5、汗液刺激
劇烈運(yùn)動(dòng)后汗液中的鹽分結(jié)晶可能刺激皮膚，尤其衣物透氣性差時(shí)更易引發(fā)痱子。表現(xiàn)為針尖大小透明水皰，有刺癢感。用爐甘石洗劑收斂止癢，選擇純棉透氣衣物，出汗后及時(shí)沐浴可有效預(yù)防。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的純棉衣物，避免使用堿性過強(qiáng)的沐浴露。洗澡時(shí)水溫不宜過高，可每周用硫磺皂清洗背部1-2次。飲食減少高糖高脂攝入，多補(bǔ)充維生素A和鋅。若皮疹持續(xù)加重、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查其他皮膚疾病。