寶寶拉肚子有血絲可能與胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、食物過(guò)敏、腸套疊、肛裂等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、胃腸炎
胃腸炎是寶寶拉肚子有血絲的常見(jiàn)原因，多由病毒或細(xì)菌感染引起。病毒性胃腸炎常見(jiàn)于輪狀病毒或諾如病毒感染，細(xì)菌性胃腸炎則可能由大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等引起。寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀，糞便中可見(jiàn)黏液或血絲。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充水分防止脫水。
2、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起，表現(xiàn)為頻繁腹瀉、糞便帶血及黏液，伴有腹痛、里急后重感。寶寶可能出現(xiàn)高熱、精神萎靡等癥狀。確診需通過(guò)糞便培養(yǎng)，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，并配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、食物過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏或其他食物過(guò)敏可能導(dǎo)致寶寶腸道黏膜損傷，出現(xiàn)腹瀉帶血絲的情況。常見(jiàn)于添加輔食后的嬰幼兒，可能伴有皮疹、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原，治療需回避過(guò)敏食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。
4、腸套疊
腸套疊是嬰幼兒急腹癥，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便。該病需要緊急處理，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。診斷依靠腹部超聲或空氣灌腸，治療可采用空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶有相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
5、肛裂
反復(fù)腹瀉可能導(dǎo)致寶寶肛門(mén)周?chē)つw裂傷，糞便表面可見(jiàn)鮮紅色血絲。肛裂通常伴有排便時(shí)疼痛哭鬧。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持臀部清潔干燥，使用紅霉素軟膏外涂預(yù)防感染，調(diào)整飲食改善便秘或腹瀉情況。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量、體溫等變化，記錄腹瀉次數(shù)及糞便性狀。護(hù)理期間保持臀部清潔，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)的媽媽?xiě)?yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，配方奶喂養(yǎng)可考慮更換低乳糖或水解蛋白配方。腹瀉期間可少量多次喂食米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物，避免高糖高脂飲食。若寶寶出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、持續(xù)發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。